Кардиоваскулярные осложнения иммунотерапии: современные диагностика и лечение
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Кардиоваскулярные осложнения иммунотерапии: современные диагностика и лечение»
-
Ответ проверен 1503 При подтвержденном диагнозе миокардита, ассоциированного с ингибиторами иммунных контрольных точек, необходимо
-
госпитализировать больного
-
назначить метилпреднизолон 500-1000 мг внутривенно болюсно один раз в день (минимум 3 дня)
-
начать пероральный прием преднизолона (1 мг/кг/сут)
-
обеспечить ЭКГ - контроль
-
прервать иммунотерапию
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно алгоритму ведения больных с синдромом Такоцубо, для исключения диагноза "миокардит" или "инфаркт миокарда", показано выполнение
-
КТ-коронарографии
-
МРТ сердца
-
ЭКГ
-
тнвазивной коронарографии
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно оценке степени тяжести иммуноопосредованных нежелательных явлений с помощью шкалы токсичности CTC AE (v.5.0), к 1 степени тяжести относится
-
выраженное проявление симптом(ов), доставляющее существенный дискомфорт. во многих случаях требуется назначение симптоматической терапии и/или госпитализации пациента в стационар
-
жизнеугрожающие осложнения, необходима неотложная терапия/госпитализация пациента в стационар с целью мониторинга витальных функций организма
-
симптом(ы) могут быть слабо выраженным или иметь бессимптомное течение, чаще всего регистрируются минимальные отклонения по данным клинико-диагностических процедур, не представляет опасность для жизни больного
-
степень выраженности симптом(ов) умеренная, достаточна для того, чтобы вызывать у пациента дискомфорт
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно оценке степени тяжести иммуноопосредованных нежелательных явленийс помощью шкалы токсичности CTC AE (v.5.0), к 3 степени тяжести относится
-
выраженное проявление симптом(ов), доставляющее существенный дискомфорт. во многих случаях требуется назначение симптоматической терапии и/или госпитализации пациента в стационар
-
жизнеугрожающие осложнения, необходима неотложная терапия/госпитализация пациента в стационар с целью мониторинга витальных функций организма
-
симптом(ы) могут быть слабо выраженным или иметь бессимптомное течение, чаще всего регистрируются минимальные отклонения по данным клинико-диагностических процедур. не представляет опасность для жизни больного
-
степень выраженности симптом(ов) умеренная, достаточна для того, чтобы вызывать у пациента дискомфорт
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно рекомендациям по диагностике и лечению миокардита, ассоциированного с ингибиторами иммунных контрольных точек, основными методами диагностики являются
-
МРТ сердца
-
ЭКГ
-
коронарография
-
определение уровня тропонина
-
эхокардиография
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно рекомендациям по диагностике и лечению синдрома Такоцубо у онкологических больных, во время острой фазы синдрома Такоцубо не рекомендуются применение
-
антикоагулянтов
-
бета-адреноблокаторов
-
ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента
-
препаратов, удлиняющих интервал QT
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно рекомендациям по диагностике и лечению синдрома Такоцубо у онкологических больных, для исключения ОКС, необходимо выполнить
-
КТ-коронарографию
-
ЭКГ
-
инвазивную коронарографию
-
эхокардиографию
-
-
Ответ проверен 1503 Триада Бека включает
-
сочетание артериальной гипертензии, акцент II тона на верхушке и расширения яремных вен
-
сочетание артериальной гипотензии, акцент II тона на верхушке и расширения яремных вен
-
сочетание артериальной гипотензии, ослабления тонов сердца и расширения яремных вен
-
сочетание артериальной гипотензии, ослабления тонов сердца и сужение яремных вен
-
-
Ответ проверен 1503 У нестабильных пациентов с подозрением на миокардит, ассоциированный с ингибиторами иммунных контрольных точек, следует
-
Начать неотложную антигипертензивную терапию
-
Рассмотреть возможность иммуносупрессивной терапии второй линии
-
Рассмотреть возможность неотложной госпитализации в отделение интенсивной терапии
-
Рассмотреть возможность непрерывного длительного внутривенного введения метилпреднизолона
-
Рассмотреть возможность однократного внутривенного введения метилпреднизолона
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с раком, получавших ЧКВ по поводу ОКС, с очень высоким риском кровотечения, следует рассмотреть
-
длительный прием антикоагулянтов
-
короткую стратегию двойной антитромбоцитарной терапии
-
прием ацетилсалициловой кислоты
-
прием тикагрелора или прасугрела
-
-
Ответ проверен 1503 Что входит в диагностические критерии синдрома Такоцубо International Takotsubo Diagnostic Criteria (InterTAK Diagnostic Criteria) 2018 года?
-
восстановление систолической функции ЛЖ при визуализации сердца в динамике
-
коллабирование свободной стенки правого желудочка и правого предсердия
-
новые изменения на ЭКГ в виде элевации/снижения сегмента ST, инверсия зубцов Т и/или удлинение интервала QTc в остром периоде заболевания
-
парадоксальное движение межжелудочковой перегородки
-
транзиторная дисфункция (гипокинез, акинез или дискинез) ЛЖ в ее апикальных или средних сегментах, выходящей за зону кровоснабжения одной коронарной артерии, часто приводящая к циркулярным изменениям сегментов ЛЖ
-
-
Ответ проверен 1503 Что относится к иммуноопосредованным нежелательным явлениям?
-
дизурические расстройства
-
кожная токсичность
-
надпочечниковая недостаточность
-
прогрессирование заболевания
-