Тест НМО на тему «Желудочковые тахикардии (ЭКГ-диагностика)»

МРТ сердца (для выявления АКПЖ, ГКМП, саркоидоза сердца, врожденных аномалий)

исключение приема медикаментов, удлиняющих интервал QT, блокаторы натриевых каналов, проаритмогенных комбинаций лекарственных препаратов

коронарная ангиография (при подозрении на ИБС, аномалии анатомии коронарных артерий)

лабораторная диагностика: исключение электролитных нарушений, оценка функции почек

нагрузочный тест (при подозрении на ишемическую болезнь сердца, симптомах, связанных с физической нагрузкой, пограничном интервале QT)

регистрация ЭКГ в 12 отведениях: исключение патологического зубца Q, ишемии, расширенного или фрагментированного QRS, удлиненного или укороченного QT, элевации ST в V1-V3, ранней реполяризации, наличия эпсилон-волны, инверсии T в передних грудных отведениях

сбор анамнеза, исключение кардиальной патологии, пре-/синкопальных состояний, связь нарушений ритма сердца с физической нагрузкой

семейный анамнез, врожденные аритмические синдромы, внезапная сердечная смерть в семье, коронарный атеросклероз, кардиомиопатии

эхокардиография: оценка размеров и толщины стенок желудочков, движение стенок, систолической и диастолической функции, функции клапанного аппарата, исключение врожденных пороков сердца, легочной гипертензии

исключение приема медикаментов, удлиняющих интервал QT, блокаторы натриевых каналов, проаритмогенных комбинаций лекарственных препаратов

коронарная ангиография (при подозрении на ИБС, аномалии анатомии коронарных артерий)

лабораторная диагностика: исключение электролитных нарушений, оценка функции почек

нагрузочный тест (при подозрении на ишемическую болезнь сердца, симптомах, связанных с физической нагрузкой, пограничном интервале QT)

регистрация ЭКГ в 12 отведениях: исключение патологического зубца Q, ишемии, расширенного или фрагментированного QRS, удлиненного или укороченного QT, элевации ST в V1-V3, ранней реполяризации, наличия эпсилон-волны, инверсии T в передних грудных отведениях

сбор анамнеза, исключение кардиальной патологии, пре-/синкопальных состояний, связь нарушений ритма сердца с физической нагрузкой

семейный анамнез, врожденные аритмические синдромы, внезапная сердечная смерть в семье, коронарный атеросклероз, кардиомиопатии

эхокардиография: оценка размеров и толщины стенок желудочков, движение стенок, систолической и диастолической функции, функции клапанного аппарата, исключение врожденных пороков сердца, легочной гипертензии

коронарная ангиография (при подозрении на ИБС, аномалии анатомии коронарных артерий)

лабораторная диагностика: исключение электролитных нарушений, оценка функции почек.

нагрузочный тест (при подозрении на ишемическую болезнь сердца, симптомах, связанных с физической нагрузкой, пограничном интервале QT)

регистрация ЭКГ в 12 отведениях: исключение патологического зубца Q, ишемии, расширенного или фрагментированного QRS, удлиненного или укороченного QT, элевации ST в V1-V3, ранней реполяризации, наличия эпсилон-волны, инверсии T в передних грудных отведениях.

эхокардиография: оценка размеров и толщины стенок желудочков, движение стенок, систолической и диастолической функции, функции клапанного аппарата, исключение врожденных пороков сердца, легочной гипертензии.

вариабельность сердечного ритма

дисфункция левого желудочка

ишемия миокарда

электрическая нестабильность

нерегулярной, хаотической электрической активностью в виде полиморфных осцилляций, постоянно изменяющимися по своей конфигурации, амплитуде, продолжительности и частоте, диапазон которой составляет от 300 и выше в 1 мин

редкая форма пароксизмальной мономорфной ЖТ, в основе которой лежит механизм re-entry с участием в цепи циркуляции волны возбуждения задне-нижнего разветвления левой ножки пучка Гиса

такая форма ЖТ, при которой морфология комплекса QRS на ЭКГ в течение пароксизма не изменяется, протекает в виде пароксизмов с частотой сердечных сокращений от 100 (чаще от 150) до 250 ударов в минуту

тахикардия характеризуется прогрессирующими (от удара к удару) изменениями комплексов QRS по конфигурации, амплитуде и направлению преобладающих электрических отклонений

редкая форма пароксизмальной мономорфной ЖТ, в основе которой лежит механизм re-entry с участием в цепи циркуляции волны возбуждения задненижнего разветвления левой ножки пучка Гиса

такая форма ЖТ, при которой морфология комплекса QRS на ЭКГ в течение пароксизма не изменяется, протекает в виде пароксизмов с частотой сердечных сокращений от 100 (чаще от 150) до 250 ударов в минуту

такая форма, где тахикардия характеризуется прогрессирующими (от удара к удару) изменениями комплексов QRS по конфигурации, амплитуде и направлению преобладающих электрических отклонений

возникает в результате re-entry, при котором фронты возбуждения изменяют пути своего движения от цикла к циклу

повторного входа волны возбуждения, при котором длительность цикла re-entry существенно длиннее, частота ритма составляет 250 и более в 1 мин

повторного входа волны возбуждения, при котором длительность цикла re-entry существенно короче, частота ритма составляет 250 и более в 1 мин

представляет собой частые, абсолютно некоординированные сокращения мышечных волокон

это нерегулярная, хаотическая электрическая активность в виде полиморфных осцилляций, постоянно изменяющихся по своей конфигурации, амплитуде, продолжительности и частоте, диапазон которой составляет от 300 и выше в 1 мин

преобладание зубцов R в левых грудных отведениях

преобладание зубцов R в правых грудных отведениях

преобладание зубцов S в левых грудных отведениях

преобладание зубцов S в правых грудных отведениях

комплексы QRS во время пароксизма имеют конфигурацию, характерную для блокады левой ножки пучка Гиса с отклонением ЭОС влево

комплексы QRS во время пароксизма имеют конфигурацию, характерную для блокады левой ножки пучка Гиса с отклонением ЭОС вправо

комплексы QRS во время пароксизма имеют конфигурацию, характерную для блокады правой ножки пучка Гиса с отклонением ЭОС влево

комплексы QRS во время пароксизма имеют конфигурацию, характерную для блокады правой ножки пучка Гиса с отклонением ЭОС вправо

более 3-х эпизодов желудочковой тахикардии в течение 24 часов

одиночный неустойчивый пароксизм желудочковой тахикардии

частая политопная желудочковая экстрасистолия

частые пароксизмы фибрилляции предсердий