Дифференциальная лучевая диагностика очаговых поражений головного мозга
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Дифференциальная лучевая диагностика очаговых поражений головного мозга»
-
Ответ проверен 1503 В диагностике травм головного мозга предпочтение отдается методу КТ по ряду причин
-
в большинстве случаев исследование вполне информативно
-
лучшая визуализация при ДАП
-
лучше определяются сочетанные костно-травматические изменения
-
требует меньшего времени, чем МРТ
-
-
Ответ проверен 1503 Для какого заболевания наиболее характерны следующие признаки очага: множественность, локализация в субкортикальных отделах вдоль границы серого и белого вещества, некроз в крупных очагах?
-
метастазы в вещество головного мозга
-
острое нарушение мозгового кровообращения
-
рассеянный склероз
-
токсоплазмоз
-
-
Ответ проверен 1503 Для какого патологического состояния характерно бляшковидное или узловое контрастное усиление мозговых оболочек и черепных нервов?
-
для рассеянного склероза
-
для саркоидоза
-
для токсоплазмоза
-
для туберкулеза
-
-
Ответ проверен 1503 Для объемного поражения головного мозга характерно
-
инфекционное воздействие
-
неоднородная структура
-
перифокальный отек
-
признаки объемного воздействия
-
-
Ответ проверен 1503 Для острейшей фазы (4-6 часов) ишемии головного мозга характерны характеристики МР-сигнала
-
Т1 ВИ - изоинтенсивный МР-сигнал, Т2 ВИ - ↑
-
Т1 ВИ - изоинтенсивный МР-сигнал, Т2 ВИ - ↓
-
Т1 ВИ - ↑ МР-сигнал, Т2 ВИ - ↓
-
Т1 ВИ - ↓ МР-сигнал, Т2 ВИ - ↑
-
-
Ответ проверен 1503 Для острого рассеянного энцефаломиелита характерно
-
локализация изменений в зрительных буграх, лентикулярных ядрах
-
отсутствие слияния очагов
-
перифокальный отек
-
смещение срединных структур мозга более чем на 3-5 мм
-
-
Ответ проверен 1503 Для острой фазы острого нарушения мозгового кровообращения (6часов - 3 суток) характерно
-
МР-сигнал на Т1 ВИ - изоинтенсивный
-
МР-сигнал на Т2 ВИ - ↑
-
внутриклеточный оксигемоглобин
-
магнитная восприимчивость эритроцитов
-
-
Ответ проверен 1503 Для очагов ушиба головного мозга II или III вида в остром периоде характерно
-
возможное сочетание с субдуральными гематомами, САК
-
гиперденсивность очагов (50-80 HU)
-
частое сочетанное поражение черепных нервов
-
четкие и ровные контуры
-
-
Ответ проверен 1503 Для ранней подострой фазы острого нарушения мозгового кровообращения (4-6 дней) характерно
-
МР-сигнал на Т1 ВИ - гиперинтенсивный
-
МР-сигнал на Т2 ВИ - изоинтенсивный
-
интактные эритроциты в сгустке
-
метгемаглобин внутриклеточный
-
-
Ответ проверен 1503 Для синдрома бластоматозного роста характерно
-
нарушения ГЭБ
-
очаги, как правило, неоднородной структуры
-
признаки объемного воздействия
-
характерно поражение нескольких ЧМН
-
-
Ответ проверен 1503 Для синдрома хронической нейроинфекции характерно
-
атрофия головного мозга
-
выраженная деформация боковых желудочков мозга
-
поражение оболочек головного мозга
-
расширение внутренних и наружных ликворных пространств
-
-
Ответ проверен 1503 Для туберкулеза паренхимы головного мозга характерно
-
МР-сигнал на Т1 ВИ и Т2 ВИ - ↑
-
очаги с объемным воздействием
-
перифокальный отек
-
резидуальные изменения: кальцинаты или регионарная атрофия
-
-
Ответ проверен 1503 Для хронической фазы острого нарушения мозгового кровообращения (месяцы-годы) характерно
-
МР-сигнал на Т1 ВИ - ↑
-
МР-сигнал на Т2 ВИ - ↓
-
гемосидерин и ферретин
-
резкое усиление магнитной восприимчивости
-
-
Ответ проверен 1503 Для энцефалопатии сосудистого генеза наиболее характерны следующие признаки
-
как правило, один очаг, с преимущественной локализацией в мозжечке, Варолиевом мосту и продолговатом мозге
-
множественные очаги и атрофические изменения серого и белого вещества головного мозга, внутренняя и наружная гидроцефалия
-
множественные очаги, склонные к слиянию, перифокальный отек
-
сочетание с мальформацией Арнольда-Киари
-
-
Ответ проверен 1503 Для энцефалопатии сосудистого генеза характерно
-
изменения часто наблюдаются в зрительных буграх, лентикулярных ядрах
-
наличие очагов субэпендимарной локализации - подтягивание стенки желудочка к сформировавшемуся глиомезодермальному рубцу
-
нет нарушения ГЭБ, нет изменений при введении контраста
-
при близком субарахноидальном расположении - локальная атрофия (локальное расширение борозды)
-
-
Ответ проверен 1503 Из представленных заболеваний к синдрому острой воспалительной демиелинизации относятся
-
острый рассеянный энцефаломиелит
-
прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
-
рассеянный склероз
-
энцефалопатия сосудистого генеза
-
-
Ответ проверен 1503 Какие выделяют фазы развития бляшек при рассеянном склерозе?
-
глиозную трансформацию
-
острую
-
подострую
-
фазу обызвествления
-
-
Ответ проверен 1503 Какие критерии подходят для оценки очага в веществе головного мозга?
-
интенсивность МР-сигнала в сравнении с сигналом от белого вещества
-
интенсивность МР-сигнала в сравнении с сигналом от цереброспинальной жидкости
-
количество очагов
-
четкость контуров очага
-
-
Ответ проверен 1503 Какие МР-критерии вовлечения центральной нервной системы по MAGNIMS (2016г.) относят к рассеянному склерозу?
-
инфратенториально >1 очагов
-
кортико-субкортикильно > 1 очагов
-
лицевой нерв >1 очагов
-
перивентрикулярно > 3 очагов
-
-
Ответ проверен 1503 Какие особенности характерны для метастатического поражения головного мозга?
-
интенсивность МР-сигнала варьирует в зависимости от типа первичной опухоли и размера метастаза
-
интенсивность МР-сигнала меняется только при контрастном усилении
-
множественные очаги, не зависимо от размера и вида первичной опухоли МР-сигнал гиперинтенсивный во всех последовательностях
-
очаги как правило не достигают больших размеров и чаще изоинтенсивные на Т1 ВИ и Т2 ВИ
-
-
Ответ проверен 1503 Какие патологические состояния относятся к очаговым поражениям головного мозга?
-
демиелинизирующие заболевания
-
инфекционные заболевания
-
отек головного мозга
-
сосудистые изменения
-
-
Ответ проверен 1503 Какие последовательности и режимы включает в себя стандартное МР-исследование головного мозга?
-
FLAIR в трех взаимноперпендикулярных проекциях
-
МР-ангиография, Т1, Т2*
-
МРА интра- или экстракраниальных сосудов, Т2* ВИ и/или FSBB (SWI) в аксиальных плоскостях
-
Т1 ВИ, Т2 ВИ, FLAIR
-
-
Ответ проверен 1503 Какие последовательности необходимо добавить к стандартному МР-исследованию при подозрении на демиелинизирующий процесс?
-
Т1 ВИ постконтрастные
-
Т2 ВИ в сагиттальной плоскости
-
Т2* ВИ и/или FSBB (SWI) в аксиальных плоскостях
-
дополнительные последовательности не проводят
-
-
Ответ проверен 1503 Какие характеристики накопления контрастного препарата характерны для очагов токсоплазмоза?
-
интенсивно контрастируется только центральная часть очага
-
кольцевидное усиление очагов, кольцо тонкое с ровными краями или узловое накопление контрастного средства
-
накопление контрастного препарата - не характерно
-
равномерное накопление контрастного препарата
-
-
Ответ проверен 1503 Какой процент перивентрикулярных очагов при рассеянном склерозе?
-
5-10%
-
до 35 %
-
около 80-90 %
-
примерно 50 %
-
-
Ответ проверен 1503 К МР-признакам саркоидоза относят
-
МР-сигнал в Т1 ВИ и Т2 ВИ - ↑
-
МР-сигнал в Т1 ВИ изоинтенсивный, Т2 ВИ - ↓
-
гиперинтенсивные очаги в течение длительного времени - при контрастном усилении
-
контрастное усиление черепных нервов, мозговых оболочек
-
-
Ответ проверен 1503 Могут ли очаги рассеянного склероза находиться в сером веществе головного мозга?
-
да, могут
-
локализация зависит от возраста пациента
-
локализация зависит от длительности заболевания
-
не могут, поражается только белое вещество головного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 МР-признаками прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии являются
-
длительное усиление сигнала после введения контрастного средства
-
изменение желудочковой системы
-
поражение только белого вещества мозга
-
прогрессирующие атрофические изменения вещества мозга
-
-
Ответ проверен 1503 МР-признаками токсоплазмоза являются
-
Т1 ВИ - очаги ↑ или изоинтенсивные
-
Т2 ВИ - очаги ↑ или изоинтенсивные
-
на фоне ВИЧ-инфекции обязательные отек и объемное воздействие
-
нет изменения МР-сигнала при контрастном усилении
-
-
Ответ проверен 1503 МР-характеристики инсульта в остром периоде
-
↑ DWI, ADC
-
↑ FLAIR, ↓ ADC
-
↑ Т1 ВИ, FLAIR
-
↑ Т2, DWI
-