Алгоритм дифференциальной диагностики туберкулезного плеврита
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Алгоритм дифференциальной диагностики туберкулезного плеврита»
-
Ответ проверен 1503 Быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости после ее эвакуации является типичным признаком
-
опухолевого плеврита
-
плеврита при атипичной пневмонии
-
туберкулезного плеврита
-
хронической сердечной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 В периферической крови при агранулоцитозе отсутствуют
-
базофилы
-
лимфоциты
-
моноциты
-
нейтрофилы
-
эозинофилы
-
-
Ответ проверен 1503 В пользу туберкулезной этиологии экссудативного плеврита наиболее значимо свидетельствуют
-
активные туберкулезные изменения, выявленные при рентгенографии, бронхо- или торакоскопии
-
анамнестические сведения о перенесенном ранее туберкулезе
-
обнаружение рентгенологически увеличенных внутригрудных лимфоузлов
-
постепенное начало заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 Выраженные концентрические утолщения плевры, вовлечение в процесс междолевых щелей характерны для
-
мезотелиомы плевры
-
парапневмонического плеврита
-
туберкулезной этиологии
-
хилезного плеврита
-
-
Ответ проверен 1503 Гидроторакс может сопровождать
-
злокачественную опухоль
-
пневмонию
-
тромбоэмболию легочной артерии
-
туберкулез
-
-
Ответ проверен 1503 Гидроторакс - это накопление в плевральной полости
-
гноя
-
крови
-
транссудата
-
экссудата
-
-
Ответ проверен 1503 Главное отличие туберкулезного плеврита от пневмонического
-
количество экссудата
-
острота клинических проявлений
-
характер плевральной жидкости
-
шум трения плевры
-
-
Ответ проверен 1503 Для парапневмонического плеврита характерен состав экссудата
-
уд. вес более 1015; белок более З0 г/л, преобладают нейтрофилы, проба Ривальта положительная
-
уд. вес более 1015; белок более З0 г/л, серозная жидкость лимфоцитарного характера, сахар менее 3,3 ммоль/л
-
уд. вес менее 1015; белок более З0 г/л, преобладают эритроциты
-
-
Ответ проверен 1503 Для плеврального экссудата, в отличие от транссудата, характерно количество белка
-
10 г/л
-
15 г/л
-
20 г/л
-
25 - 30 и более г/л
-
-
Ответ проверен 1503 Для сухого плеврита характерно
-
боль в груди при дыхании и кашле, усиливающаяся при наклоне в здоровую сторону, шум трения плевры на стороне поражения
-
одышка, на стороне поражения дыхание не выслушивается
-
резкая боль в груди, внезапно возникающая после поднятия тяжести, усиливающаяся при дыхании, выраженная одышка, тимпанический звук и ослабление дыхания на стороне поражения
-
сжимающие боли за грудиной, длящиеся менее 20 минут, нитроглицерин не помогает
-
-
Ответ проверен 1503 Для сухого плеврита характерно
-
наличие шума трения плевры
-
ослабленное везикулярное дыхание
-
притупление перкуторного звука
-
усиленное голосовое дрожание
-
-
Ответ проверен 1503 Для туберкулезного плеврита характерен состав плевральной жидкости
-
уд. вес более 1015; белок более З0 г/л, серозная жидкость лимфоцитарного характера, сахар менее 3,3 ммоль/л
-
уд. вес менее 1015, белок менее 30 г/л, серозная жидкость лимфоцитарного характера, сахар более 3,3 ммоль/л
-
уд. вес менее 1015, белок менее З0 г/л, экссудат геморрагического характера, сахар 5,5 ммоль/л
-
уд. вес менее 1015; белок более З0 г/л, в мазке эритроциты 10-20, сахар 3,3-5,5 ммоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 Для экссудативного плеврита характерно
-
бронхиальное дыхание
-
жесткое дыхание
-
ослабленное дыхание
-
шум трения плевры
-
-
Ответ проверен 1503 Достоверный показатель лабораторного исследования плевральной жидкости в пользу туберкулезной этиологии плеврита
-
высокий удельный вес выпота
-
лимфоцитарный состав жидкости
-
обнаружение МБТ в выпоте
-
положительная проба Ривальта
-
-
Ответ проверен 1503 Инструментальный метод обследования, наиболее удобный для определения точки пунктирования
-
компьютерная томограмма
-
линейная томограмма
-
обзорная рентгенограмма
-
ультразвуковое исследование
-
-
Ответ проверен 1503 Наличие плеврального хилезного экссудата характерно для
-
лимфогранулематоза
-
опухоли
-
пневмонии
-
туберкулеза
-
-
Ответ проверен 1503 На рентгенограмме органов грудной клетки в боковой проекции затемнение в виде двояко-выпуклой линзы характерно для
-
ателектаза средней доли
-
инфильтрата средней доли
-
междолевого плеврита
-
пневмоторакса
-
эмпиемы плевры
-
-
Ответ проверен 1503 Объективные признаки: отставание легкого в акте дыхания, укорочение перкуторного звука, ослабление дыхания, смещение органов средостения в противоположную сторону свидетельствуют о
-
воспалительном процессе в легком
-
накоплении жидкости в плевральной полости
-
появлении воздуха в плевральной полости
-
циррозе легкого
-
-
Ответ проверен 1503 Обязательный диагностический минимум лучевого обследования в учреждениях ПСМП при выявлении пациента с поражением плевры
-
УЗИ органов брюшной полости
-
УЗИ плевральной полости
-
компьютерная томография органов грудной клетки
-
линейная томография органов грудной клетки
-
рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях
-
-
Ответ проверен 1503 Один из рентгенологических признаков поражения плевры
-
гомогенное затемнение, прилежащее широким основанием к грудной клетке, диафрагме или средостению
-
неоднородное за счет просветлений затемнение с размытыми контурами
-
просветление с отсутствием легочного рисунка
-
тонкая линия висцеральной плевры, отделенная от грудной клетки
-
-
Ответ проверен 1503 По патогенезу поражения плевры при туберкулезе выделяют плеврит
-
аллергический, перифокальный и туберкулез плевры
-
инфильтративный, фиброзный, серозный
-
лекарственный, инфекционный, парааллергический
-
травматический, идиопатический, ятрогенный
-
-
Ответ проверен 1503 Постепенное начало заболевания, без лабораторных и клинических признаков воспаления, на фоне обменных, сердечно-сосудистых заболеваний характерно для
-
пневмоторакса
-
транссудата
-
экссудата
-
эмпиемы
-
-
Ответ проверен 1503 При дифференциальной диагностике метастатического и туберкулезного плеврита наибольшее диагностическое значение имеет
-
длительное сохранение жидкости на фоне терапии антибиотиками широкого спектра действия
-
продолжающееся накопление жидкости после плевральных пункций
-
серозно-гнойный характер жидкости
-
трансформация жидкости из серозной в серозно-геморрагическую
-
-
Ответ проверен 1503 При плеврите верхняя граница выпота принимает горизонтальное расположение если
-
в плевральную полость проникает воздух
-
выпот имеет серозный характер
-
выпот произошел впервые
-
объем выпота более 2000 мл
-
-
Ответ проверен 1503 При подозрении на появление жидкости в плевральной полости в первую очередь целесообразно произвести
-
диагностическую пункцию
-
рентгеновское исследование
-
спирографию
-
торакоскопию
-
-
Ответ проверен 1503 При свободном плевральном выпоте наблюдается смещение органов средостения
-
в противоположную от тени выпота сторону
-
в сторону тени выпота
-
кверху от тени выпота
-
книзу от тени выпота
-
-
Ответ проверен 1503 При туберкулезном плеврите микобактерии туберкулеза в плевральной жидкости обнаруживаются в
-
0-1% случаев
-
100% случаев
-
25% случаев
-
50% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 Причины частого поражения плевры
-
барьерная роль плевры
-
непосредственное проникновение микробных агентов из окружающей среды
-
слабая кровеносная система
-
тесная анатомическая связь плевры с легочной тканью
-
-
Ответ проверен 1503 При экссудативном плеврите аускультативно на стороне поражения определяется
-
амфорическое дыхание
-
бронхиальное дыхание
-
крепитация
-
отсутствие дыхания
-
-
Ответ проверен 1503 Прямой признак туберкулезного плеврита
-
изолированный серозный плеврит лимфоцитарного характера
-
специфические морфологические изменения в биоптатах
-
указание в анамнезе на перенесенный туберкулез или контакт с больными туберкулезом
-
характерные клинико-лабораторные данные
-