Аномалии коронарных артерий
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Аномалии коронарных артерий»
-
Ответ проверен 1503 Анастомоз между левой и правой коронарной артериями по задней поверхности сердца создается посредством:
-
ветви тупого края
-
задней межжелудочковой ветви
-
огибающей артерии
-
промежуточной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Аневризмы коронарных артерий ассоциированы со следующими патологическими состояниями:
-
синдром Иценко-Кушинга
-
синдром Кавасаки
-
синдром Кона
-
синдром Марфана
-
синдром Такаясу
-
синдром Эллерса-Данлоса
-
-
Ответ проверен 1503 В критической фазе при синдроме Бланда-Уайта-Гарланда выживают дети с:
-
наличием сопутствующей фистулы между правым предсердием и правой коронарной артерией
-
сопутствующей митральной недостаточностью
-
сопутствующей трикуспидальной недостаточностью
-
хорошо развитой системой межкоронарных анастомозов
-
-
Ответ проверен 1503 Во время проведения вентрикулографии у пациента с аномальным отхождением левой коронарной артерии от легочной артерии выявляется:
-
локальный акинез правого желудочка, недостаточность трикуспидального клапана
-
полость левого желудочка сужена, левое предсердие расширено, недостаточность аортального клапана
-
расширенный, с гипокинезом левый желудочек, недостаточность клапана аорты
-
расширенный, с гипокинезом левый желудочек, расширенное левое предсердие, недостаточность митрального клапана
-
-
Ответ проверен 1503 В период компенсации при синдроме Бланда-Уайта-Гарланда кровоснабжение бассейна левой коронарной артерии происходит за счет:
-
правой коронарной артерии и ретроградного кровотока
-
промежуточной артерии
-
сердечно-коронарной фистулы
-
системы сосудов Вьессена
-
-
Ответ проверен 1503 Выделяют два типа синдрома Бланда-Уайта-Гарланда:
-
взрослый
-
инфантильный
-
неонатальный
-
преходящий
-
старческий
-
-
Ответ проверен 1503 Выделяют следующие морфологические типы аневризм коронарных артерий:
-
веретеновидные
-
воронкообразные
-
мешковидные
-
шаровидные
-
-
Ответ проверен 1503 Для синдрома Бланда-Уайта-Гарланда характерны следующие анатомические особенности:
-
доминантный левый тип кровоснабжения миокарда
-
резко дилатированный и извитой характер левой коронарной артерии
-
резко дилатированный и извитой характер правой коронарной артерии
-
ствол левой коронарной артерии короткий или отсутствует вовсе
-
-
Ответ проверен 1503 Для синдрома Бланда-Уайта-Гарланда характерны следующие особенности изменения желудочкового комплекса:
-
расширение левого атриовентрикулярного отверстия с формированием митральной недостаточности
-
расширение правого атриовентрикулярного отверстия с формированием трикуспидальной недостаточности
-
формирование левожелудочковой доминантности
-
формирование правожелудочковой доминантности
-
-
Ответ проверен 1503 Как вариант относительной нормы, помимо левой и правой коронарной артерии, от аорты может отходить:
-
ветвь тупого края
-
диагональная артерия
-
задняя межжелудочковая артерия
-
конусная артерия
-
-
Ответ проверен 1503 К ангиографическим признакам при взрослом типе синдрома Бланда-Уайта-Гарланда можно отнести:
-
единственную, резко расширенную коронарную артерию, отходящую от аорты
-
плохо развитые анастомозы, выраженную митральная недостаточность
-
ретроградное заполнение левой коронарной артерии
-
хорошо развитую сеть межкоронарных анастомозов
-
-
Ответ проверен 1503 К осложнениям аневризм коронарных артерий можно отнести:
-
инфаркт миокарда
-
перикардит
-
разрыв аневризмы
-
тромбоз в полости аневризматического расширения
-
тромбоэмболию
-
-
Ответ проверен 1503 К основным методам хирургического лечения аневризмы коронарной артерии относят:
-
наложение лигатур выше и ниже аневризмы с шунтированием артерии ниже пораженного участка
-
резекция аневризмы и наложение шунта проксимальнее пораженной артерии
-
резекция аневризмы с дистальным шунтированием пораженной артерии
-
шунтирование артерии ниже аневризмы
-
-
Ответ проверен 1503 К эхокардиографическим признакам, позволяющим косвенно судить о наличии синдрома Бланда-Уайта-Гарланда, можно отнести:
-
выраженную дилатацию левого желудочка
-
выраженную дилатацию правого желудочка
-
расширение фиброзного кольца митрального клапана
-
расширение фиброзного кольца трикуспидального клапана
-
-
Ответ проверен 1503 К эхокардиографическим признакам, позволяющим косвенно судить о наличии синдрома Бланда-Уайта-Гарланда, отнесятся:
-
выраженную недостаточность клапана легочной артерии
-
отсутствие визуализации устья левой коронарной артерии в месте ее обычного отхождения
-
расширение фиброзного кольца трикуспидального клапана
-
систоло-диастолический поток в легочную артерию
-
-
Ответ проверен 1503 Левая коронарная артерия в норме отдает следующие ветви:
-
ветвь тупого края
-
диагональную ветвь
-
огибающую ветвь
-
переднюю межжелудочковую ветвь
-
-
Ответ проверен 1503 Методами, позволяющими определить объемные и функциональные параметры камер сердца, создать виртуальную реконструкцию сердца и его сосудов, являются:
-
магнитно-резонансная томография
-
позитронно-эмиссионная томография
-
рентген-компьютерная томография
-
электрофизиологическое исследование
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее высокий риск внезапной сердечной смерти ассоциирован с:
-
аневризмой коронарной артерии
-
аномальным отхождением левой коронарной артерии от легочной артерии
-
аномальным отхождением правой коронарной артерии от легочной артерии
-
коронаро-сердечными фистулами
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее достоверным инструментальным методом диагностики коронарных фистул является:
-
коронароангиография
-
позитронно-эмиссионная томография
-
электрокардиография
-
эхокардиография
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее достоверным методом инструментальной диагностики, позволяющим подтвердить аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочного ствола, является:
-
12-ти канальная электрокардиография
-
коронароангиография с контрастированием
-
позитронно-эмиссионная томография
-
рентгенография грудной клетки
-
электрофизиологическое исследование
-
эхокардиография
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее оптимальным методом хирургической коррекции у взрослых с синдромом Бланда-Уайта-Гарланда является:
-
вентрикулопластика по Дору
-
имплантация левой коронарной артерии в аорту
-
перевязка устья правой коронарной артерии
-
шунтирование аномальной артерии внутренней грудной артерией
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее оптимальным методом хирургической коррекции у детей с синдромом Бланда-Уайта-Гарланда является:
-
имплантация левой коронарной артерии в аорту
-
маммарокоронарное шунтирование
-
перевязка устья левой коронарной артерии
-
перевязка устья правой коронарной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее часто встречающейся в клинической практике аномалией коронарных артерий является:
-
аневризма коронарной артерии
-
аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочного ствола
-
аномальное отхождение правой коронарной артерии от легочного ствола
-
коронарная фистула в одну из камер сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Основной причиной смерти после рождения у детей с синдромом Бланда-Уайта-Гарланда является:
-
критическая митральная недостаточность
-
острое ишемическое повреждение миокарда, вплоть до инфаркта
-
пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
-
разрыв аневризмы
-
-
Ответ проверен 1503 Основные патологические состояния, с которыми проводится дифференциальная диагностика при синдроме Бланда-Уайта-Гарланда:
-
врожденная митральная недостаточность
-
гипертрофическая кардиомиопатия
-
дилатационная кардиомиопатия
-
кардиомиопатия Такацубо
-
миокардит
-
стеноз или коарктация аорты
-
-
Ответ проверен 1503 Основными подходами к хирургическому лечению синдрома Бланда-Уайта-Гарланда являются:
-
перевязка или ушивание устья левой коронарной артерии
-
реимплантация левой коронарной артерии в аорту
-
репозиция правой коронарной артерии
-
создание анастомоза между системной и левой коронарной артерией
-
-
Ответ проверен 1503 Основными сопутствующими проблемами, требующими хирургической коррекции у взрослых с синдромом Бланда-Уайта-Гарланда, являются:
-
аневризма аорты
-
аневризма левого желудочка
-
дефект межжелудочковой перегородки
-
недостаточность митрального клапана
-
недостаточность трикуспидального клапана
-
-
Ответ проверен 1503 Основными факторами, влияющими на выживаемость пациентов после хирургической коррекции аномально отходящей левой коронарной артерии от легочного ствола, являются:
-
гипоплазия правого желудочка сердца
-
дилатация левого желудочка
-
митральная недостаточность
-
степень развитости межкоронарных анастомозов
-
тип доминантности кровоснабжения миокарда
-
-
Ответ проверен 1503 Особенности гемодинамики при синдроме Бланда-Уайта-Гарланда зависят от:
-
количества аневризматических расширений в левой коронарной артерии
-
наличия сопутствующей анемии
-
соотношения давления между аортой и легочной артерий
-
степени трикуспидальной регургитации
-
-
Ответ проверен 1503 От первого лицевого синуса аорты в норме отходит:
-
левая коронарная артерия
-
огибающая ветвь
-
передняя межжелудочковая ветвь
-
правая коронарная артерия
-