Удаление скомпрометированных эндокардиальных электродов
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Удаление скомпрометированных эндокардиальных электродов»
-
Ответ проверен 1503 Большими осложнениями, связанными с удалением эндокардиальных электродов, являются
-
инфицирование системы ЭКС на стороне манипуляций
-
отек конечности на стороне удаления
-
повреждения сердца и сосудов, требующие хирургического вмешательства
-
тромбоэмболия легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Вероятность перелома эндокардиального электрода выше
-
при нахождении нескольких электродов в организме
-
у пациентов младше 40 лет
-
у пациентов с избыточной массой тела
-
у пациентов старше 80 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите рекомендации к удалению не функционирующего электрода
-
Из-за конструкции или отказа может создать острую угрозу
-
электрод вызывает жизнеугрожающую аритмию
-
электрод создает помехи при исправной работе ЭКС
-
электрод создает помехи при неисправной работе ЭКС
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите ситуации, в которых предпочтительнее удалять электрод
-
молодые пациенты, у которых есть необходимость имплантации нового электрода
-
пожилые пациенты с низким индексом массы тела
-
пролежень ложа электрокардиостимулятора
-
требуется МРТ сканирование
-
-
Ответ проверен 1503 Диагностические мероприятия при постановке диагноза электродного эндокардита включают
-
компьютерная томография
-
посев крови на стерильность
-
сцинтиграфия миокарда
-
чреспищеводное ЭХО
-
-
Ответ проверен 1503 Дополнительным риском удаления эндокардиального электрода является
-
желудочковая позиция электрода
-
наличие катушки электрода для дефибрилляции в полой вене
-
предсердная позиция электрода
-
электроды с активной фиксацией
-
-
Ответ проверен 1503 Какая тактика является правильной при обнаружении у пациента флотирующих образований на электроде, а также аномальной активности возле ложа ЭКС и по ходу электрода по ПЭТ\КТ или СПЕКТ.КТ сцинтиграфии с мечеными лейкоцитами, при отрицательных анализах крови на наличие бактериальной флоры?
-
антибиотикотерапия, наблюдение
-
наблюдение и терапия глюкокортикостероидами
-
назначение антибактериальной терапии и антикоагулянтов
-
полное удаление системы ЭКС с назначением антибиотикотерапии
-
-
Ответ проверен 1503 Какая тактика является правильной у пациента с имплантируемым прибором без признаков местного воспаления, наличием фебрильной лихорадки, отрицательных посевов крови и отсутствием данных за наличие вегетации на электродах при проведении ЧП ЭХО-КГ?
-
ПОЛНОЕ удаление системы ЭКС
-
наблюдение с назначением дополнительных исследований
-
назначение антибиотикотерапии на 2 недели
-
ревизия ложа ЭКС
-
-
Ответ проверен 1503 Какая тактика является правильной у пациента с признаками воспаления ложа ЭКС, лихорадкой, при этом посевы крови отрицательны, а также отсутствуют данные за вегетации при проведении ЧП Эхо-КГ
-
наблюдение с назначением дополнительных исследований
-
назначение антибиотикотерапии на 2 недели
-
полное удаление системы ЭКС с назначением антибиотикотерапии на 2 недели с определением сроков реимплантации Наблюдение с назначением дополнительны
-
ревизия ложа ЭКС с назначением антибиотикотерапии на 2 недели
-
-
Ответ проверен 1503 Какие из дооперационных клинических факторов не являются значимыми предикторами возникновения инфекционных осложнений?
-
артериальная гипертензия
-
сахарный диабет
-
хроническая почечная недостаточность
-
-
Ответ проверен 1503 Какие из ситуаций являются показанием к полному удалению эндокардиальной системы?
-
гематома в области ложа ЭКС
-
дислокация обоих электродов с нарушением функционирования ЭКС
-
инфекционный электрод- ассоциированный эндокардит
-
пролежень ложа ЭКС
-
-
Ответ проверен 1503 Какие из факторов, связанных с проведением операции, не оказывают существенного влияния на возникновение инфекционных осложнений?
-
временная ЭКС до и во время имплантации
-
длительность процедуры имплантации
-
отсутствие опыта у хирурга
-
применение электрокоагуляции во время имплантации
-
-
Ответ проверен 1503 Какие из факторов, связанных с характеристикой прибора, в наименьшей степени влияют на риск возникновения послеоперационных инфекционных осложнений?
-
абдоминальная позиция для имплантации
-
наличие ИКД систем
-
наличие более двух электродов
-
однокамерные системы для ЭКС
-
-
Ответ проверен 1503 Какие осложнения, после удаления эндокардиальных электродов, являются малыми?
-
гематома ложа электрокардиостимулятора, не требующая дренирования
-
пневмоторакс
-
смерть пациента
-
-
Ответ проверен 1503 Какие сроки после имплантации наиболее связаны с возникновением инфекционных осложнений?
-
госпитальный период
-
сроки до 12 мес.
-
сроки после 12 мес.
-
-
Ответ проверен 1503 Какие электроды рекомендованы для обязательного удаления?
-
Отозванные, склонные к переломам и образованию тромбов
-
Предсердные нефункционирующие не создающие проблем для пациента
-
Электроды коронарного синуса у пациентов с нереализованной ресинхронизирующей терапией
-
Эпикардиальные электроды
-
-
Ответ проверен 1503 Какие электроды следует удалять?
-
имплантируемые молодым пациентам
-
электроды коронарного синуса
-
электроды с пассивной фиксацией
-
эпикардиальные электроды
-
-
Ответ проверен 1503 Какие электроды чаще всего подлежат удалению?
-
коронарного синуса (левожелудочковые)
-
правых отделов сердца
-
шоковые электроды, имплантируемых кардиовертеров дефибрилляторов
-
-
Ответ проверен 1503 Какое исследование не назначают для уточнения диагноза эндокардита, связанного с имплантированным прибором для электрокардиотерапии?
-
ПЭТ\КТ
-
компьютерная томография
-
магнитно-резонансная томография
-
чреспищеводная ЭХО-КГ
-
-
Ответ проверен 1503 Какое исследование необходимо провести для диагностики стеноза или окклюзии полой вены у пациента с имплантированным ЭКС?
-
МРТ системы верхней полой вены с контрастированием
-
ЭХО-КГ
-
компьютерная томография с контрастированием
-
рентгенография грудной клетки
-
-
Ответ проверен 1503 Какое число эндокардиальных электродов в верхней полой вене считается предельно допустимым?
-
два электрода
-
один электрод
-
пять электродов
-
три электрода
-
четыре электрода
-
-
Ответ проверен 1503 Какой из методов диагностики является решающим при решении вопроса об удалении электродов в условиях открытого сердца?
-
компьютерная томография
-
нагрузочный Тредмил-тест
-
холтеровское мониторирование
-
чреспищеводная ЭХО-КГ
-
-
Ответ проверен 1503 Какой клинический критерии не является важным для диагностики электродного эндокардита?
-
лихорадка до 38 С0
-
наличие вегетаций на электродах
-
положительные посевы крови на стерильность
-
субфебрильная лихорадка
-
-
Ответ проверен 1503 К большому осложнению в ходе удаления эндокардиальных электродов относится
-
гематома в левой подключичной области
-
наличие воздуха в плевральной полости не требующего дренирования
-
наличие крови в полости перикарда требующее активного хирургического вмешательства
-
наличие фрагмента электрода в ложе электрокардиостимулятора
-
-
Ответ проверен 1503 Клиника синдрома верхней полой вены наиболее характерна для
-
инфекционного эндокардита трехстворчатого клапана
-
наличия тромба или вегетаций в правом предсердии
-
окклюзии верхней полой вены
-
стеноза подключичной вены
-
-
Ответ проверен 1503 К малым осложнениям после удаления эндокардиальных электродов относятся
-
воздушная эмболия
-
миграция фрагмента электрода без клинических последствий
-
миграция фрагмента электрода с клиническими последствиями
-
переливание крови, связанное с кровопотерей во время операции
-
-
Ответ проверен 1503 Отек верхней конечности на стороне имплантации/ удаления электрода чаще всего является признаком
-
воспаления в области ложа ЭКС
-
неправильного расположения прибора в ложе для ЭКС
-
сдавления сосудисто-нервного пучка
-
тромбоза или стеноза подключичной вены
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к удалению эндокардиальных электродов на открытом сердце является
-
наличие вегетаций до 1 см. в диметре
-
нарушение функции трехстворчатого клапана по данным эхокардиографии
-
пролежень ложа электрокардиостимулятора
-
септицемия
-
-
Ответ проверен 1503 При воздействии током Дарсонваля применяют
-
два электрода
-
один электрод
-
три электрода
-
четыре электрода
-
-
Ответ проверен 1503 При каком клиническом случае нужно оставить не функционирующий электрод?
-
при наличии вегетаций
-
у пожилого пациента с низким индексом массы тела
-
электрод вызывает жизнеугрожающие аритмии
-
электрод создает помехи в работе электрокардиостимулятора
-