Тест НМО на тему «Цирроз и фиброз печени»

введение плазмозамещающих растворов после выполнения объемного парацентеза

выполнение объемного парацентеза без введения плазмозамещающих раствором

передозировка диуретических препаратов при отсутствии асцита и отеков

приема нестероидных противовоспалительных препаратов

введение плазмозамещающих растворов после выполнения объемного парацентеза

выполнение объемного парацентеза без введения плазмозамещающих растворов

передозировки диуретических препаратов при отсутствии асцита и отеков

приема нестероидных противовоспалительных препаратов

должны быть подвергнуты проведению лечебного объемного парацентеза

должны получать диуретические препараты

должны придерживаться диеты с ограничением соли

не нуждаются в медикаментозном лечении

не нуждаются в назначении диеты с ограничением соли

наличие клинически значимой портальной гипертензии

среднее давление в легочной артерии >25 мм.рт.ст.в покое

среднее давление заклинивания легочный капилляров <15мм.рт.ст.

хроническая сердечная недостаточность

хроническое заболевание легких

количество нейтрофилов более 250 в 1 мм3, отрицательный посев асцитической жидкости

количество нейтрофилов более 250 в 1 мм3, положительный или отрицательный посев асцитической жидкости

количество нейтрофилов более 250 в 1 мм3, положительный посев асцитической жидкости

количество нейтрофилов менее 250 в 1 мм3, отрицательный посев асцитической жидкости

количество нейтрофилов менее 250 в 1 мм3, положительный посев асцитической жидкости

возврат асцита 2-3 степени в течение 4 недель от начала лечения

диета с ограничением соли до 5,2г/сутки в течение недели и более без эффекта

интенсивная терапия мочегонными препаратами в течение недели без эффекта

снижение массы тела более чем на 0,8 кг каждые 4 дня

снижение массы тела менее 0,8кг каждые 4 дня

алкогольный

вирусный

крупноузловой

мелкоузловой

смешанный

боль в животе различной интенсивности, без четкой локализации

кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

лихорадка

нарастание печеночной энцефалопатии без видимых провоцирующих факторов

петехиальная сыпь

асцит

бронхоспазм

кровотечение из варикозных вен пищевода

печеночная энцефалопатия

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

печеночная недостаточность

повышенный альвеолярно-артериальный градиент кислорода (P(A-а)02>15мм.рт.ст.)

подтверждение внутрилегочных шунтов по данным ЭХО-КГ

портальная гипертензия внутри и внепеченочная

среднее давление в легочной артерии >25 мм.рт.ст.в покое

Hb 80-100г/л, пульс < 110уд/мин, АД > 90мм.рт.ст, дефицит ОЦК 20-30%

Hb 80-100г/л, пульс > 110уд/мин, АД сист.< 90мм.рт.ст., дефицит ОЦК более 30%

Hb<80г/л, пульс > 110уд/мин, АД сист.< 90мм.рт.ст., дефицит ОЦК более 30%

Hb>100г/л, пульс < 100 уд/мин, АД сист.< 90мм.рт.ст., дефицит ОЦК 20-30%

Hb>100г/л, пульс < 100уд/мин, АД в норме, дефицит ОЦК менее 20%

богатой белком диетой

богатой углеводами диетой

гипогликемии

желудочно-кишечного кровотечения

приема алкоголя

20% раствора альбумина человека

норфлоксацина

парацетамола

пропранолола

рифаксимина

КТ органов брюшной полости

МР-холангиопанкреатография

Непрямая эластометрия печени

Обзорная рентгенография органов брюшной полости

УЗИ органов брюшной полости

Тип B

Тип C

Тип D

Тип А

аневризма селезеночной артерии

лимфогранулематоз

образование ретроперитонеального пространства

синдром Бадда-Киари

циррроз печени

аутоиммунный гепатит

болезнь Вильсона-Коновалова

вирусный гепатит

неалкогольный стеатогепатит

первичный склерозирующий холангит

Candida albicans

Escherichia coli

Klebsiella spp.

Listeria monocitogenes

Streptococcus pneumoniae

арефлексией, потерей тонуса

астериксисом, атаксией

астериксисом, повышением рефлексов, спастичностью

изменениями выявляемыми при проведении психометрических тестов

мелкоразмашистым тремором, изменением почерка

диагностируется в первые 48-72 часа от момента поступления пациента без его госпитализации в предшествующие 6 месяцев

диагностируется в первые 48-72 часа от момента поступления у больного, имевшего не менее 2 дней госпитализации в предшествующие 6 месяцев

диагностируется через 48-72 часа и более от момента поступления больного

чаще представлена мочевой инфекцией и Cl.difficile-ассоциированной инфекции

чаще представлена спонтанным бактериальным перитонитом и мочевой инфекцией

варикозная трансформация вен фундального отдела желудка

гастроэзофагеальные от эзофагокардиального перехода по большой кривизне по направлению ко дну желудка

гастроэзофагеальные с распространением на кардиальный и субкардиальный отделы малой кривизны желудка

эзофагеальные варикозные вены

эктопические узлы тела, антрального отдела желудка, двенадцатиперстной кишки

0,3-0,6 г/кг в сутки

0,6-1,2 г/кг в сутки

1,2-1,5 г/кг в сутки

1,5 - 2,0 г/кг в сутки

2,0 - 2,5 г/кг в сутки

воспалительные заболевания кишечника

хроническая почечная недостаточность

хроническая сердечная недостаточность

хронические болезни легких

хронические заболевания печени

гепатопульмональный синдром

печеночный гидроторакс

портопульмональная гипертензия

хроническая обструктивная болезнь легких

эмфизема легких

введение 20% раствора альбумина человека и терлипрессина

назначение бета-адреноблокаторов

назначение диуретиков

отмена диуретических препаратов

отмена нефротоксичных препаратов

госпитализация в отделение интенсивной терапии и реанимации

назначение терлипрессина и октреотида

применение плазмозамещающих препаратов

проведение эндоскопического лигирования

резекции пищевода

минеральные воды с высоким содержанием натрия

постельный режим

прекращение приема алкоголя

умеренная физическая активность

энтеральное и парентеральное питание растворами белков

введение гипертонических растворов только при развитии жизнеугрожающих осложнений

введение гипертоничиеских растворов в любом случае

ограничение объема жидкости до 1 литра в день

отмена диуретической терапии

трансфузии 20% раствора альбумина

назначения эмпирической антибактериальной терапии

повторного исследование асцитической жидкости через 5-7 дней от начала лечения

повторного исследования асцитической жидкости через 48 часов от начала лечения

смены антибактериальной терапии при уменьшении количества нейтрофилов в асцитической жидкости менее чем на 25% от начала лечения

трансфузии 20% раствора альбумина

длительная кислородотерапия

назначение диуретиков

наложение TIPS

отмена диуретиков

проведение лечебного торакоцентеза