Чрезмерная рвота беременных (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Чрезмерная рвота беременных»
-
Ответ проверен 1503 При чрезмерной рвоте и наличии неврологической симптоматики рекомендовано проведение
-
компьютерной томографии (КТ) органов малого таза
-
магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга
-
электроэнцефалографии
-
-
Ответ проверен 1503 При чрезмерной рвоте отмечаются полиорганные изменения
-
ацидемия
-
гипербилирубинемия (менее 4 мг/дл) без желтухи
-
метаболический гипохлорный алкалоз
-
почти десятикратное повышение уровней амилазы в сыворотке крови
-
-
Ответ проверен 1503 Режим дозирования дифенгидрамина
-
25-50 мг перорально каждые 4-6 часов
-
250-500 мг перорально каждые 4-6 часов
-
в/в 10-50 мг каждые 4-6 часов
-
в/в 50-100 мг каждые 4-6 часов
-
ректально 50-100 мг каждые 4-6 часов
-
ректально 500 мг каждые 4-6 часов
-
-
Ответ проверен 1503 Режим дозирования ондансетрона
-
в/в 32 мг в течение 15 минут каждые 12 часов
-
в/в 8 мг в течение 15 минут каждые 12 часов
-
перорально 4 мг каждые 8 часов в течение 5 дней или 8 мг каждые 12 часов
-
ректально 16 мг в сутки
-
ректально 32 мг в сутки
-
-
Ответ проверен 1503 Режим дозирования пиридоксина
-
10-25 мг перорально 2 раза в день
-
10-25 мг перорально 3-4 раза в день
-
100-250 мг перорально 3-4 раза в день
-
25-50 мг перорально 3-4 раза в день
-
-
Ответ проверен 1503 Режим дозирования препарата, содержащего доксиламин + пиридоксин
-
доксиламин 12,5 мг и пиридоксин 10-25 мг перорально 3-4 раза в день
-
доксиламин 15 мг и пиридоксин 10-25 мг перорально 3-4 раза в день
-
доксиламин 20 мг и пиридоксин 10-25 мг перорально 3-4 раза в день
-
доксиламин 25 мг и пиридоксин 10-25 мг перорально 3-4 раза в день
-
-
Ответ проверен 1503 Режимы дозирования тиамина
-
в/в 100 мг (в 100 мл 0,9% натрия хлорида) в сутки
-
в/в 500 мг (в 100 мл 0,9% натрия хлорида) в сутки
-
перорально 100 мг 3 раза в день (каждые 8 часов)
-
перорально 25-50 мг 3 раза в день
-
перорально 250-500 мг 3 раза в день
-
перорально 500 мг 3 раза в день (каждые 8 часов)
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендовано начинать медикаментозное лечение рвоты беременных с
-
антигистаминных средств системного действия
-
комбинации препаратов из разных фармакологических групп и разных путей введения
-
монотерапии
-
тиамина
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендовано при рвоте умеренной и тяжелой степени выполнение следующих лабораторных исследований с целью оценки состояния женщины, исключения иных причин рвоты, определения методов и объема терапии
-
исследование уровня витаминов группы В
-
исследование уровня калия
-
исследование уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ), гамма-глютамилтрансферазы (ГГТ) в крови, определение активности амилазы в крови
-
исследование уровня магния
-
исследование уровня общего и свободного (неконъюгированного) билирубина в крови, печеночных ферментов (определение активности аспартатаминотрансферазы (АСАТ), аланинаминотрансферазы (АЛАТ))
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендовано при чрезмерной рвоте
-
ежедневный мониторинг электролитов (исследование уровня калия, натрия, хлоридов, общего кальция в крови), исследование уровня мочевины в крови при проведении инфузионной терапии
-
с целью диагностики заболеваний щитовидной железы в лабораторные диагностические критерии включать исследование уровня тиреоидных гормонов: исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови, исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки кров
-
с целью диагностики печеночной недостаточности включать повышение активности печеночных трансаминаз до 300 ЕД/л
-
связывать со степенью тяжести рвоты беременных повышение удельного веса мочи (с целью определения степени дегидратации), содержание кетонов
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендованы RCOG в качестве средств 1-й линии для лечения рвоты беременных
-
дифенгидрамин
-
ондансетрон
-
перфеназин
-
прометазин
-
хлорпромазин
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендованы при тошноте и легкой рвоте
-
акупунктура и иглоукалывание
-
криотерапия
-
психотерапевтическая помощь, в том числе гипноз
-
электростимуляция головного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 Снижение массы тела в неделю при легкой степени тяжести рвоты беременных составляет
-
1-3 кг
-
3-5 кг
-
6-10% исходной массы
-
больше 5 кг
-
-
Ответ проверен 1503 Суточная доза пиридоксина не должна превышать
-
100 мг/день
-
50 мг/день
-
75 мг/день
-
-
Ответ проверен 1503 Тошнота и рвота начинаются обычно
-
на 10-16-й неделе беременности
-
на 5-6-й неделе беременности
-
на 7-8-й неделе беременности
-
на 8-9-й неделе беременности
-
-
Ответ проверен 1503 Транзиторное (временное) снижение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), обусловленное гиперпродукцией хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), не имеющее выраженных клинических проявлений
-
субклинический гипертиреоз
-
субклинический гипотиреоз
-
транзиторный гестационный гипертиреоз
-
транзиторный гестационный гипотиреоз
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с отсутствием эффекта от терапии 1-ой и 2-ой линии терапии рекомендована следующая схема терапии кортикостероидами системного действия
-
метилпреднизолон в дозе 16 мг 3 раза в сутки (48 мг в сутки) в течение 3 дней перорально или в/в
-
метилпреднизолон в дозе 32 мг 3 раза в сутки (64 мг в сутки) в течение 3 дней перорально или в/в
-
метилпреднизолон в дозе 5 мг 3 раза в сутки (15 мг в сутки) в течение 3 дней перорально или в/в
-
-
Ответ проверен 1503 Чрезмерная рвота беременных - крайняя степень тошноты и рвоты беременных, характеризующаяся
-
выраженной гиперсаливацией
-
выраженным электролитным нарушением и обезвоживанием
-
длительным течением
-
потерей массы тела более 5% исходной
-
-
Ответ проверен 1503 Чрезмерной рвоте беременных соответствует код по МКБ-10
-
O21
-
O22
-
O23
-
O24
-