Пульмонология
Аттестация на Категорию
- Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала
Тесты с вопросами и ответами по пульмонологии для аттестации на категорию
-
Ответ проверен 1503 Укажите факторы риска развития микобактериозов: 1. иммуносупрессивная терапия 2. лейкозы 3. СПИД 4. курение 5. аутоиммунные заболевания
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 Ультразвуковое исследование у больных с заболеваниями органов дыхания позволяет оценить: 1. распространенность опухолевого процесса 2. степень инвазии опухоли в стенки воздухопроводящих путей, 3. перибронхиально или паратрахеально расположенные лимфатические узлы 4. наличие жидкости в плевральной полости 5. наличие воздуха в плевральной полости
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с аспирационной пневмонией наиболее эффективными препаратами в отношении анаэpобных микpооpганизмов являются:
-
аминогликозиды
-
линкозамиды
-
макpолиды
-
тетpациклины
-
ципрофлоксацин
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с ВИЧ и пневмоцистной пневмонией в анамнезе риск повторного возникновения пневмоцистной пневмонии значительно увеличивается при: 1. при количестве CD4+ лимфоцитов 250 клеток в мкл 2. при количестве CD4+ лимфоцитов 350 клеток в мкл 3. при количестве CD4+ лимфоцитов 100 клеток в мкл 4. нерегулярном приеме триметоприма/сульфометоксазола 5. регулярном приеме триметоприма/сульфометоксазола
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с кровохарканьем (КУМ в мокроте при трехкратном исследовании не обнаружены), гипохромной железодефицитной анемией, синдромом двусторонней легочной диссеминации, микрогематурией, повышением уровня креатинина до 200 мкмоль/л наиболее вероятный диагноз: 1. Центральный рак легкого с метастазами в почки 2. Тромбоэмболия легочной артерии. 3. Инфильтративный туберкулез легких с распадом. 4. Синдрома Гудпасчера 5. Рак почки
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с подозрением на альвеолярный протеиноз получен биоптат легочной ткани. Укажите морфологические изменения, которые будут подтверждать предполагаемый диагноз: 1. гранулемы без казеозного некроза 2. альвеолы заполнены сурфактантоподобным аморфным веществом. 3. при окрашивании реактивом Шиффа (ШИК-реакция) содержимое альвеол (фосфолипиды) приобретает яркий пурпурный цвет. 4. структура альвеол и межальвеолярных перегородок нарушена 5. неравномерное поражение легочной ткани, чередование пораженных и интактных участков.
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентки 40 лет с интерстициальной болезнью легких выявлена слабость диафрагмы и 10-кратное увеличение уровня креатин-киназы в сыворотке крови. Наиболее вероятный диагноз:
-
Боковой амиотрофический склероз
-
Микроскопический полиангиит
-
Полимиозит
-
Ревматоидный артрит
-
Синдром Шогрена
-
-
Ответ проверен 1503 У Пациентки 60 лет с тяжелой неконтролируемой астмой выявлены изменения легочных полей на рентгенограмме (инфильтрация в нижних долях обоих легких) и эозинофилия периферичесой крови (количество эозинофилов 34%). Наиболее вероятный диагноз это:
-
Гранулематоз Вегенера
-
Идиопатический гиперэозинофильный синдром
-
Микроскопический полиангиит
-
Пурпура Шенлейна-Геноха
-
Синдром Чардж-Стросса
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентки С., 26 лет - повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, кашель с небольшим количеством мокроты желтоватого цвета, одышка. Роды - 8 месяцев назад. Последнее рентгенологическое исследование - 2 года назад. Аллергическая реакция по типу крапивницы на антибактериальные препараты пенициллинового ряда. При аускультации - укорочение перкуторного звука в нижних отделах справа и в верхних отделах слева, ослабленное дыхание и сухие хрипы над этими участками. При рентгенографии ОГК - округлый, гомогенный, средней интенсивности, с нечеткими контурами инфильтрат S3 слева.Тактика ведения пациентки на этом этапе. 1. Назначить доксициклин 2. Назначить амоксициллин. 3. Назначить защищенный амоксициллин. 4. Назначить макролид. 5. Назначить респираторный фторхинолон.
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 условный срок от начала заболевания, при котором абсцесс легкого будет считаться хроническим:
-
12 месяцев
-
2 месяца
-
3-4 недели
-
4 месяца
-
6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Утверждения, которые верны в отношении идиопатического легочного гемосидероза: 1. при обострении заболевания доза системных ГКС составляет 1 мг/кг массы тела в сутки 2. поддерживающая доза преднизолона 2,5-10 мг в сутки. 3. недостаточная эффективность системных ГКС в течение первой недели лечения является основанием для назначения иммуносупрессивных препаратов. 4. необходимо проведение бронхоальвеолярного лаважа 5. системные глюкокортикостероиды не могут изменить естественное течение заболевания.
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 Утверждения, правильные в отношении легочного альвеолярного протеиноза - это: 1. Врожденная форма обусловлена мутациями генов, кодирующих структуру белков сурфактанта В и С. 2. В 90% случаев заболевание считается идиопатическим. 3. Среди заболевших преобладают курильщики (70%). 4. Среди заболевших преобладают женщины детородного возраста 5. Ключевую роль в патогенезе играет нарушение обмена сурфактанта.
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 Факторами риска посттрансплантационного облитерирующего бронхиолита являются: 1) Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь 2) Длительная ишемия трансплантата 3) Цитомегаловирусная инфекция 4) Пожилой возраст 5) HLA-несовместимость
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 Факторы, которые определяют полноценный кашлевой акт: 1. удовлетворительное состояние дыхательной мускулатуры, 2. сохраненная эластическая отдача легочной ткани, 3. проходимость дистальных отделов дыхательных путей, 4. вязкость и адгезивность мокроты 5. адекватная иннервация всех звеньев кашлевой рефлекторной дуги
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 факторы риска, которые способствуют хронической колонизации P. аeruginosa при бронхоэктазиях - это: 1. Низкая масса тела 2. Длительное лечение системными глюкокортикоидами 3. Выявление P. Аeruginosa в мокроте во время предшествующих обострений 4. Лечение ингаляционными глюкокортикоидами 5. ОФВ1<30%
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 Факторы риска тромбоза глубоких вен верхних конечностей: 1. повышенная физическая нагрузка 2. центральная катетеризация вены 3. травма 4. внутригрудные опухоли 5. оперативное вмешательство
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 Функцией лимфоидной ткани внутpигpудных лимфатических узлов являются:
-
задеpжка веществ, токсичных для оpганизма
-
синтез иммуноглобулинов
-
синтез лимфоцитов
-
синтез сурфактанта
-
фильтpация лимфы, поступающей из легких
-
-
Ответ проверен 1503 Характерные для ХОБЛ патоморфологические изменения обнаруживают в: 1. проксимальных дыхательных путях, 2. периферических дыхательных путях, 3. легочных сосудах. 4. коронарных сосудах 5. паренхиме легких
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 Характерные признаки боли в грудной клетке при остеохондрозе позвоночника: 1. Неэффективность спазмолитиков 2. Болезненность при пальпации 3. Связь боли с изменением положения тела 4. Неэффективность нитратов 5. Эффективность НПВС
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 Характерными лабораторными признаками синдрома Чардж-Стросса являются: 1. Антиэндотелиальные антитела 2. Эозинофилия периферической крови 3. Повышение уровня IgE, 4. ANCA со специфичностью к протеиназе-3, 5. АNCA со специфичностью к миелопероксидазе
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 Характерными особенностями спиральной и мультидетекторной компьютерной томографии являются: 1. Время сканирования одной анатомической области - 15-25 минут 2. Время сканирования одной анатомической области - 15-25 секунд 3. Возможность проведения ангиографичских исследований 4. Получение одного томографического среза за одно вращение рентгеновской трубки 5. Возможность выполнения трехмерных реконструкций анатомических структур
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 Характерными рентгенологическими изменениями при идиопатическом легочном гемосидерозе являются: 1. увеличение лимфоузлов средостения 2. мелкоочаговые и/или мелкофокусные двусторонние тени, локализующиеся преимущественно в средних и нижних отделах легких. 3. поличиклические очаги (инфильтраты), местами сливающиеся между собой. 4. признаки интерстициального пневмофиброза никогда не возникают 5. внезапное возникновение и сравнительно быстрая (в течение 3-5 дней) обратная динамика изменений на рентгенограммах
-
1,2,3,5
-
1,2,3.5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 Характерными рентгенологическими признаками синдрома Чардж-Стросса являются: 1. Узловые тени с полостями распада, 2. Легочный фиброз 3. Узловые тени без полостей распада, 4. Эозинофильная пневмония 5. Внутригрудная лимфоаденопатия
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
все перчеисленное
-
-
Ответ проверен 1503 Характерным признаком разрыва легкого при травме грудной клетки является 1. лихорадка 2. кровохарканье 3. гемоторакс 4. амфорическое дыхание над зоной поражения 5. пневмоторакс
-
1,2,3,5
-
2,3,5
-
3,4
-
4
-
все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 Характерным признаком саркоидоза является:
-
Соотношение CD4/CD8 более 10
-
Соотношение CD4/CD8 более 3,5
-
Соотношение CD4/CD8 более 5,5
-
Соотношение CD8/CD4 более 3,5
-
Соотношение CD8/CD4 более 5,5
-
-
Ответ проверен 1503 Характерным рентгенологическим признаком центрального рака с перибронхиальным ростом является:
-
ателектаз доли, сегмента, легкого
-
бугристая тень в прикорневой области
-
гипопневматоз доли, сегмента, легкого
-
параканкрозная пневмония
-
участок затемнения в прикорневой области
-
-
Ответ проверен 1503 Характерным Эхо-КГ-признаком тромбоэмболии легочной артерии является
-
Дилатация левого и правого предсердий
-
гипертрофия стенок левого желудочка
-
дилатация аорты в восходящем отделе
-
дилатация левых камер сердца
-
дилатация левых камер сердца, патологическая митральная регургитация
-
дилатация правых камер сердца и патологическая трикуспидальная регургитация
-
патологическая митральная регургитация
-
-
Ответ проверен 1503 Характер плеврального выпота А. экссудат Б. транссудат 1. Белок 0,5 г/л 2. Белок 40 г/л 3. Относительная плотность 1020 4. Относительная плотность 1005 5. Активность ЛДГ 1,0 ммоль/(лхч) 6. Активность ЛДГ 2,5 ммоль/(лхч) 7. Реакция Ривальта положительная
-
A-1,3,6 Б -2,4,5,7
-
A-1,3,7 Б -2,4,5,6
-
A-2,3,6 Б -1,4,5,7
-
A-2,7,6 Б -1,4,5,3
-
A-3,4,5 Б -1,2,6,7
-
-
Ответ проверен 1503 Характер плеврального выпота и показатели А. экссудат Б. транссудат 1. Белок 0,5 г/л 2. Белок 40 г/л 3. Относительная плотность 1020 4. Относительная плотность 1005 5. Активность ЛДГ 1,0 ммоль/(лхч) 6. Активность ЛДГ 2,5 ммоль/(лхч) 7. Реакция Ривальта положительная
-
А-1,2,3 Б- 4,5,6,7
-
А-2,3,6 Б- 1,4,5,7
-
А-2,4,5 Б- 1,3,6,7
-
А-2,4,5,7 Б- 1,3,6
-
А-4,6 Б- 1,2,3,5,7
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургический плевродез показан при:
-
втором эпизоде спонтанного пневмоторакса
-
первом эпизоде спонтанного пневмоторакса
-
пятом эпизоде спонтанного пневмоторакса
-
третьем эпизоде спонтанного пневмоторакса
-
четвертом эпизоде спонтанного пневмоторакса
-