Нейрохирургия
Аттестация на Категорию
- Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала
Тесты с вопросами и ответами по нейрохирургии для аттестации на категорию
-
Ответ проверен 1503 Охарактеризуйте строение стенки спинальных кист.1. Нейрэнтеральная киста 2. Дермойдная киста 3. Эпидермойдная киста 4. Арахноидальная киста А. кожа с волосяными фолликулами и сальными железами Б. плоский многослойный ороговевающий эпителий В. многорядный или многослойный, кубический или призматический эпителий на базальной мембране Г. соединительнотканная мембрана с фибробластами и глиальным покрытием
-
А) 1А,2В,3Б, 4Г
-
Б) 1В,2А,3Г, 4Б
-
В) 1В,2Б,3А, 4Г
-
Г) 1В,2А,3Б, 4Г
-
-
Ответ проверен 1503 Оценить динамику гидроцефалии по КТ головного мозга можно с помощью
-
Бикаудатного индекса
-
Коэффициента Вилсона
-
-
Ответ проверен 1503 Оценка зрительных вызванных потенциалов может быть полезна при подозрении на
-
Опухоль хиазмы
-
Рассеянный склероз
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент 40 лет жалуется на внезапно возникшую интенсивную головную боль. Клинически больной в ясном сознании, определяются выраженные общемозговой и менингеальный синдромы, очаговых неврологических нарушений нет. Поставьте наиболее вероятный предварительный диагноз:
-
геморрагический инсульт
-
менингит
-
мигренозный статус
-
разрыв аневризмы головного мозга
-
разрыв артериовенозной мальформации головного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент 50 лет жалуется на внезапно возникшую головную боль, слабость в левой руке и ноге. Клинически больной в ясном сознании, определяются умеренно выраженные общемозговой и менингеальный синдромы, левосторонняя гемиплегия. Поставьте наиболее вероятный предварительный диагноз:
-
геморрагический инсульт
-
гипертонический криз
-
ишемический инсульт
-
разрыв аневризмы головного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент 60 лет внезапно упал с высоты собственного роста, ударился головой. При КТ головного мозга выявили путаменальную внутримозговую гематому справа объемом 50 мл, эпидуральную гематому левой височной области объемом 5 мл, перелом чешуи левой височной кости. Поставьте наиболее вероятный диагноз:
-
геморрагический инсульт, вторичная черепно-мозговая травма
-
геморрагический инсульт, нетравматические внутримозговая и эпидуральная гематомы
-
разрыв артериальной аневризмы сосудов головного мозга
-
разрыв артериовенозной мальформаци головного мозга
-
черепно-мозговая травма, травматические внутримозговая и эпидуральная гематомы
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент жалуется на боль в пояснице с иррадиацией в правую ногу до большого пальца. Объективно: движения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника ограничены, рефлексы с ног сохранены, гипестезия на тыле стопы по медиальному краю и в области большого пальца. Что поражено?
-
большеберцовый нерв справа
-
корешок L4 справа
-
корешок L5 справа
-
корешок S1 справа;
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент жалуется на стреляющие боли в левой ноге, начинающиеся от поясницы, проходящие через ягодицу по задней поверхности бедра и голени до 4-5 пальцев левой стопы. Объективно: снижен ахиллов рефлекс, гипестезия полосой от нижнепоясничной области задней поверхности бедра, задненаружной поверхности голени и наружной части тыла стопы с захватом 4-5-го пальцев. Что поражено?
-
корешок L4 слева
-
корешок L5 слева
-
корешок S1 слева
-
малоберцовый нерв слева
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент получил удар палкой по голове. Локально выявлена ушибленная рана теменной области, при КТ головного мозга патологии не обнаружили, при люмбальной пункции - геморрагический ликвор. Поставьте диагноз:
-
ДАП
-
сотрясение головного мозга
-
ушиб головного мозга средней степени тяжести
-
ушиб головного мозга тяжелой степени
-
ушибленная рана мягких тканей головы
-
-
Ответ проверен 1503 Первая ветка, отходящая от наружной сонной артерии
-
Верхняя щитовидная артерия
-
Восходящая глоточная артерия
-
Задняя ушная артерия
-
Лицевая артерия
-
Язычная артерия
-
-
Ответ проверен 1503 Первичный метод диагностики при подозрении на интракраниальное кровоизлияние
-
Компьютерная томография
-
Магнитно-резонансная томография
-
Позитронно-эмиссионная томография
-
Рентгенография черепа
-
Субтракционная дигитальная церебральная ангиография
-
-
Ответ проверен 1503 Первым клиническим симптомом при невриноме мосто-мозжечкового угла является
-
двусторонняя глухота
-
односторонняя глухота
-
шаткость походки
-
шум в голове
-
шум в ухе
-
-
Ответ проверен 1503 Первым этапом нейрохирургического вмешательства при синдроме Апера
-
Дистракация костей теменно-затылочной области
-
Одновременное проведение фронтоорбитального выдвижения и дистракции костей теменно-затылочной области
-
Операция по разделению фаланг пальцев
-
Фронто-орбитальное выдвижение
-
Эноскопическая операция
-
-
Ответ проверен 1503 Пик церебрального вазоспазма приходится на:
-
1-3 сутки
-
10-12 сутки
-
3-5 сутки
-
6-8 сутки
-
спустя 2 недели
-
-
Ответ проверен 1503 Плечевое сплетение формируется из корешков спинномозговых нервов
-
C6-Th2
-
С4-С8
-
С5-Th1
-
С6-С7
-
С8-Th1
-
-
Ответ проверен 1503 Повреждение возвратной артерии Гюбнера при микрохирургическом удалении опухоли лобной доли
-
Приводит к возникновению инфаркта в области полюса лобной доли, что проявляется лобной симптоматикой
-
Приводит к возникновению инфаркта головки хвостатого ядра, что проявляется экстрапирамидный симптоматикой
-
-
Ответ проверен 1503 Подберите подходящий доступ в зависимости от локализации опухоли основания черепа.1. Опухоли передних отделов передней черепной ямки с распространением в подвисочную ямку 2. Большая опухоль в средней черепной ямке с распространением в подвисочную ямку 3. Опухоль медиальных отделов передней и средней черепных ямок с экстра интракраниальным распространением 4. Небольшая опухоль в латеральных и апикальных отделах глазницы 5. Опухоль вершины орбиты по типу песочных часов с интра- экстракраниальным распространением. А. Латеральный супраорбитальный доступ Б. Птериональный орбитозигоматический доступ В. Комбинированный транскраниальный эндоскопический доступ Г. Латеральная орбитотомия Д. Орбитозигоматический доступ
-
А)1Д, 2В, 3Б, 4Г, 5А
-
Б)1Д, 2Б, 3В, 4Г, 5А
-
В)1Б, 2Д, 3В, 4Г, 5А
-
Г)1Д, 2Б, 3Г, 4В, 5А
-
Д)1А, 2Б, 3Г, 4В, 5Д
-
-
Ответ проверен 1503 Подберите утверждения, соответствующие каждому из типов нейрофиброматоза.А. Нейрофиброматоз I тип Б. Нейрофиброматоз II тип 1. невриномы слуховых нервов; 2. периферический тип распространения; 3. центральный тип распространения; 4. болезнь Реклинхаузена.
-
А)А1,4, Б2,3
-
Б)А2,3, Б1,4
-
В)А2,4, Б1,3
-
Г)А1,2,4, Б3
-
-
Ответ проверен 1503 Под открытыми повреждением мягких тканей головы следует понимать
-
все правильно
-
поверхностные ссадины
-
рану без повреждения апоневроза
-
рану до надкостницы
-
рану с повреждением апоневроза
-
-
Ответ проверен 1503 Под ретроградной амнезией следует понимать
-
амнезию на короткий период времени до травмы
-
амнезию на короткий период времени после травмы
-
амнезию на короткий период до и после травмы
-
амнезия периода травмы
-
верно все перечисленное
-
-
Ответ проверен 1503 Показание к вертебропластике при гемангиоме
-
локализация гемангиомы в теле грудного позвонка
-
множественный характер поражения
-
объем гемангиомы не менее 30% от объема тела позвонка
-
перелом позвонка с компрессией спинного мозга
-
стойкий болевой синдром
-
-
Ответ проверен 1503 Показание к односторонней интерламинарной микрохирургической декомпрессии позвоночного канала на поясничном уровне:
-
асимптомный центральный стеноз позвоночного канала
-
нестабильность
-
симптомный односторонний стеноз латерального кармана позвоночного канала
-
симптомный стеноз позвоночного канала на фоне нестабильности
-
фасеточный синдром
-
-
Ответ проверен 1503 Показание к операции при кровоизлиянии в мозжечок
-
грубые координаторные нарушения
-
локализация гематомы в зубчатом ядре
-
объем гематомы менее15 см3
-
подозрение на разрыв артерио-венозной мальформации
-
сдавление IV желудочка
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием для стабилизации перелома позвоночника на поясничном уровне является
-
Компрессия нервного корешка травматической грыжей диска
-
Осложненный характер перелома
-
Перелом передней половины тела позвонка
-
Смещение позвонков на расстояние более ¼ размера тела позвонка
-
Угловая деформация менее 25 градусов
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к установке датчика измерения внутричерепного давления при острой субдуральной гематоме является:
-
нестабильность гемодинамики
-
объем гематомы более 100 мл
-
острый период черепно - мозговой травмы
-
угнетение сознания до комы
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к декомпрессивной краниотомии у больного с массивным ишемическим инсультом в бассейне средней мозговой артерии
-
отсутствие дислокации головного мозга, наличие множественных петехиальных геморрагических очагов
-
поперечная дислокация головного мозга более 7 мм в первые 48 часов от начала заболевания
-
протяженный тромбоз внутренней сонной артерии
-
тяжелая сопутствующая патология
-
уровень бодрствования соответствующий умеренной/глубокой коме
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями для экстренного нейрохирургического лечения грыжи межпозвонкового диска являются
-
Болевой синдром, не купирующийся наркотическими анальгетиками, двигательные выпадения, нарушения функции тазовых органов
-
Больших размеров грыжа межпозвонкового диска без грубых неврологических нарушений
-
Внезапное появление радикулярной боли при наличии грыжи межпозвонкового диска
-
Выраженная боль в спине с наличием грыжи межпозвонкового диска
-
Сочетание стеноза позвоночного канала с остро развившейся грыжей межпозвонкового диска
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями к хирургическому лечению грыжи межпозвонкового диска являются:
-
больших размеров грыжа межпозвонкового диска без грубых неврологических нарушений;
-
положительный эффект от консервативной терапии
-
стремление пациента предотвратить в будущем боль в пояснице и возможную инвалидность
-
тяжелый радикулярный болевой синдром, двигательные выпадения, нарушения функции тазовых органов
-
-
Ответ проверен 1503 По какой формуле правильно рассчитывают церебральное перфузионное давление:
-
диастоличесакое АД - ВЧД
-
систолическое АД - ВЧД
-
систолическое АД - диастолическое АД
-
среднее АД - ВЧД
-
среднее АД - диастоличесакое АД/ВЧД
-
-
Ответ проверен 1503 По какой формуле рассчитывается церебральное перфузионное давление?
-
АДдиаст+ВЧД
-
АДдиаст-ВЧД
-
АДсреднее+ВЧД
-
АДсреднее-ВЧД
-