Нейрохирургия
Аттестация на Категорию
- Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала
Тесты с вопросами и ответами по нейрохирургии для аттестации на категорию
-
Ответ проверен 1503 Укажите верную последовательность снятия временных зажимов при каротидной эндартерэктомии
-
ВСА-НСА-ОСА
-
ВСА-ОСА-НСА
-
НСА-ВСА-ОСА
-
НСА-ОСА-ВСА
-
ОСА-ВСА-НСА
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите наиболее предпочтительный способ лечения лобарного геморрагического инсульта объемом 70 мл при снижении бодрствования до сопора:
-
консервативная терапия
-
наружное вентрикулярное дренирование
-
трепанация черепа, открытое удаление гематомы
-
эндоскопическая аспирация гематомы
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите нормальные значения ВЧД у взрослых при использовании инвазивного мониторинга
-
0 – 5 mmHg
-
20 – 25 mmHg
-
5 – 7 mmHg
-
5-15 mmHg
-
7 – 10 mmHg
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите основной метод лечения артерио-венозных мальформаций головного мозга:
-
Все выше перечисленное
-
Комбинированное лечение
-
Микрохирургическое удаление
-
Радиохирургия
-
Эндоваскулярная эмболизация
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите основной метод лечения артерио-венозных мальформаций спинного мозга:
-
Все выше перечисленное
-
Комбинированое лечение
-
Микрохирургическое удаление
-
Радиохирургия
-
Эндоваскулярная эмболизация
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите пороговое значение ВЧД у взрослых, превышение которого требует коррекции
-
15 мм.рт.ст
-
20 мм.рт.ст
-
25 мм.рт.ст
-
30 мм.рт.ст
-
35 мм.рт.ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите пороговое значение ВЧД у взрослых,превышение которого требует коррекции:
-
10 мм рт.ст.
-
20 мм рт. ст.
-
25 мм рт. ст.
-
30 мм рт. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите правильную последовательность этапов микрохирургического удаления АВМ. 1. I этап 2. 2 этап 3. 3 этап А. Выделение клубка АВМ по перифокальной зоне. Б. Выделение, коагуляция и пересечение афферентных (питающих АВМ) сосудов В. Пересечение основных дренажных вен
-
1А, 2Б, 3В
-
1Б, 2А, 3В
-
А) 1А, 2Б, 3В
-
Б) 1Б, 2В, 3А
-
В) 1В, 2А, 3Б
-
Г) 1Б, 2А, 3В
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите правильную тактику лечения пациента с назальной макроликвореей:
-
бифронтальная декомпрессивная трепанация черепа, системная антибактериальная терапия
-
вентрикуло - перитонеальное шунтрование
-
передняя тампонада носа, системная антибактериальная терапия
-
установка люмбального дренажа, поднятие головного конца кровати, назначение диакарба, местная антибактериальная терапия
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите соответствие между гормонально-активной аденомой гипофиза и данными лабораторных методов исследования.1. Соматотропинома 2. Пролактинома 3. Тиреотропинома 4. Кортикотропинома А. СТГ Б. ИФР-1 В. АКТГ Г. Пролактин Д. Кортизол в крови Е. ТТГ, Т4
-
А)1А, Б; 2Г; 3В; 4Е,Д
-
Б)1А, Б; 2Е; 3Г; 4В,Д
-
В)1А, Б; 2Г; 3Е; 4В,Д
-
Г)1А, Г; 2Б; 3Е; 4В,Д
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите соответствие между гормонально-активной аденомой гипофиза и данными лабораторных методов исследования: 1. Соматотропинома; 2. Пролактинома; 3. Тиреотропинома; 4. Кортикотропинома А. СТГ; Б. ИФР-1; В. АКТГ; Г. Пролактин; Д. Кортизол в крови; Е. ТТГ, Т4
-
1-А, Б; 2-В, Г; 3-Д; 4-Е
-
1-А, Б; 2-Г; 3-Е; 4-В, Д
-
1-А, В; 2-Б; 3-Д, Е; 4-Г
-
1-А, Г; 2-Б, В; 3-Г; 4-Д, Е
-
1-А,Г; 2-Б; 3-В, Г; 4-Д,Е
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите факторы, способствующие полной эмболизации АВМ:
-
Верно А и Б.
-
Все выше перечисленное
-
Небольшие размеры
-
Несколько доминантных афферентов без перифокального ангиогенеза
-
Фистульный тип АВМ
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите хирургический доступ, используемый для удаления неврином слухового нерва:
-
Г.Субфронтальный
-
Птериональный
-
Ретросигмоидный
-
Трансоральный
-
Эндоскопический эндоназальный
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите хирургический доступ, не применяемый при удалении вестибулярных шванном
-
Межполушарный
-
Ретросигмовидный
-
Транслабиринтный
-
Транслабиринтный-субокципитальный
-
Экстрадуральный подвисочный
-
-
Ответ проверен 1503 Ультразвуковое исследование церебральных сосудов позволяет оценить
-
Скорость кровотока
-
-
Ответ проверен 1503 У мальчика 13 лет диагностировано спонтанное кровоизлияние в паренхиму правой лобной доли. Какова наиболее вероятная причина кровоизлияния?
-
Артериальная аневризма
-
Артерио-венозная мальформация
-
Кавернозная мальформация
-
Коагулопатия
-
Спонтанное паренхиматозное кровоизлияние
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с внезапно возникшей головной болью и отсутствием травматического анамнеза при КТ головного мозга выявили изолированное вентрикулярное кровоизлияние. Поставьте наиболее вероятный диагноз:
-
опухоль головного мозга
-
разрыв аневризмы головного мозга
-
разрыв артериовенозной мальформации головного мозга
-
тромбоз сигмовидного синуса
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с внезапно возникшей головной болью и отсутствием травматического анамнеза при КТ головного мозга выявили изолированное субарахноидальное кровоизлияние. Поставьте наиболее вероятный диагноз:
-
геморрагический инсульт
-
опухоль головного мозга
-
разрыв аневризмы головного мозга
-
разрыв артериовенозной мальформации головного мозга
-
разрыв каверномы головного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с разрывом аневризмы коммуникантного сегмента левой внутренней сонной артерии на 3 сутки от кровоизлияния течение заболевания осложнилось развитием окклюзионной гидроцефалии. Клинически определяется угнетение уровня бодрствования до умеренной комы. Укажите тактику лечения:
-
вентрикуло - перитонеальное шунтрование
-
декомпрессивная трепанация черепа, клипирование аневризмы
-
декомпрессивная трепенация черепа, клипирование аневризмы, наружное вентрикулярное дренирование
-
костно-пластическая трепенация черепа, клипирование аневризмы, наружное вентрикулярное дренирование
-
наружное вентрикулярное дренирование
-
-
Ответ проверен 1503 Уровень бодрствования по шкале комы Глазго равный 10 баллам соответствует
-
глубокой коме
-
сопору
-
умеренной коме
-
умеренному оглушению
-
ясному сознанию
-
-
Ответ проверен 1503 Установите соответствие. A.джексоновский Б.адверсивный В.первично генерализованный Г.припадки торможения речи Д.абсансы 1.Лобно-полюсные отделы 2. Вторая лобная извилина 3.Височные извилины 4. Оперкулярная область 5.Прецентральная извилина
-
А)А2,Б5,В1,Г4,Д3
-
Б)А5,Б2,В4,Г1,Д3
-
В)А5,Б2,В1,34,Д4
-
Г)А5,Б3,В1,Г4,Д2
-
Д)А5,Б2,В1,Г4,Д3
-
-
Ответ проверен 1503 Установите соответствие. Гистологический характер: 1. Глиобластома 2. Пилоидная астроцитома 3. Анапластическая астроцитома 4. Фибриллярная астроцитома, смешанная Описание: A. Часто ассоциируется с припадками, вызывает неврологический дефицит в разной степени. Стандартное лечение заключается в хирургическом удалении максимально возможного объема без увеличения неврологического дефицита с последующей лучевой и химиотерапией. Средняя продолжительность жизни - 18 месяцев. B. Самый часто встречаемый и злокачественный тип опухоли. Растет и распространяется по мозговому веществу очень быстро, часто не вызывая никаких симптомов. Основным методом лечения является хирургический с последующей химио- и лучевой терапией. Продолжительность жизни без лечения - 17 недель. C. Относительно медленно растущая опухоль. Иногда трансформируется в более злокачественный тип. Встречаются преимущественно в 3-4 декаде жизни. Из-за инфильтративного роста часто рецидивируют. Средняя продолжительность жизни после лечения 5-10 лет D. Медленно растущая, доброкачественная опухоль с наиболее длительной продолжительностью жизни. В некоторых случаях, когда удается тотальное удаление, возможна полная ремиссия. В качестве дополнительного метода лечения применяется лучевая терапия.
-
А)1Г,2Б,3А,4В
-
Б)1Б,2Г,3В,4А
-
В)1Б,2Г,3А,4В
-
Г)1Б,2А,3Г,4В
-
Д)1Б,2В,3А,4Г
-
-
Ответ проверен 1503 Установите соответствие. Какой из перечисленных симптомов характерен для определенного вида опухоли 1.Имеют сфеноокципитальное расположение (область ската) 2.Вызывают эдокринные нарушения 3.Чаще встречаются в детском возрасте 4.Способны распространяться в канал зрительного нерва А. Аденома гипофиза Б. Менингиома бугорка турецкого седла В. Краниофарингиома Г. Хордома.
-
1-А, 2-Б, 3-В, 4-Г
-
1-А, 2-В, 3-Б, 4-Г
-
1-Б, 2-А, 3-Г, 4-В
-
1-Б, 2-В, 3-А, 4-Г
-
1-Г, 2-А, 3-В, 4-Б
-
А)1А, 2Г, 3В, 4Б
-
Б)1Г, 2А, 3Б, 4В
-
В)1Г, 2В, 3А, 4Б
-
Г)1Г, 2А, 3В, 4Б
-
-
Ответ проверен 1503 Установите соответствие между альтернирующими синдромами. 1. Мийара-Гюблера 2. Вебера 3. Джексона А. Парез XII нерва +контралатеральный гемипарез Б. Парез VII нерва +контралатеральный гемипарез В. Парез III нерва +контралатеральный гемипарез
-
1А, 2В, 3Б
-
1Б, 2В, 3А
-
А) 1А, 2В, 3Б
-
Б) 1В, 2Б, 3А
-
В) 1Б, 2А, 3В
-
Г) 1Б, 2В, 3А
-
-
Ответ проверен 1503 Установите соответствие между альтернирующими синдромами.1. Шмидта 2. Захарченко-Валленберга 3. Фовилля А. Поражение IX,X,XI нервов + контралатеральный гемипарез Б. Парез неба, голосовой связки, девиация языка + отсутствие болевой и температурной чувствительности на противоположной стороне В. Поражение VI,VII нервов +контралатеральный гемипарез
-
1А, 2Б, 3В
-
А) 1Б, 2А, 3В
-
Б) 1А, 2В, 3Б
-
В)1В, 2Б, 3А
-
Г) 1А, 2Б, 3В
-
-
Ответ проверен 1503 Установите соответствие между альтернирующими синдромами и их возможными клиническими проявлениями. А. Синдром Валленберга-Захарченко Б. синдром Дежерина В. Синдром Мийяра-Гюблера Г. Синдром Фовилля 1. девиация языка и контралатеральный гемипарез 2. дисфагия , синдром Горнера, мозжечковая атаксия, нистагм, прозогемигипестезия; с противоположной стороны - гемигипестезия 3. паралич лицевого нерва, с противоположной стороны - гемипарез. 4. параличом взора в сторону очага, противоположной стороны - гемипарез и гемигипестезия.
-
А)А1,Б2,В3,Г4
-
Б)А2,Б3,В1,Г4
-
В)А1,Б3,В2,Г4
-
Г)А2,Б1,В3,Г4
-
Д)А4,Б3,В1,Г2
-
-
Ответ проверен 1503 Установите соответствие между анатомо-топографической характеристикой невриномы слухового нерва и соответствующей ей стадии по классификации Koos. А) I стадия Б) II стадия В) III стадия Г) IV стадия 1) Опухоль распространяется до ствола головного мозга без его компрессии, диаметр составляет 21-30 мм 2) Опухоль находится в пределах внутреннего слухового прохода, ее диаметр составляет 1-10 мм. 3) Опухоль вызывает компрессию ствола головного мозга, ее диаметр более 30 см. 4) Опухоль вызывает расширение канала внутреннего слухового прохода, выходит в мостомозжечковый угол, ее диаметр составляет 11-20 мм.
-
А)А2,Б4,В1,Г3
-
Б)А3,Б4,В1,Г2
-
В)А2,Б3,В1,Г4
-
Г)А1,Б4,В2,Г3
-
-
Ответ проверен 1503 Установите соответствие между анатомо-топографической характеристикой невриномы слухового нерва и соответствующим ей классом по классификации Samii. А) Т1 Б) Т2 В) Т3А Г) Т3Б Д) Т4А Е) Т4Б 1) Опухоль грубо деформирует ствол и 4 желудочек 2) Опухоль заполняет мостомозжечковую цистерну 3) Интраканальная опухоль 4) Опухоль вызывает компрессию ствола 5) Интра-экстраканальная опухоль 6) Опухоль распространяется до ствола головного мозга
-
А) А5,Б3,В2,Г6,Д4,Е1
-
А3,Б5,В2,Г6,Д4,Е1
-
Б) А3,Б5,В2,Г6,Д4,Е1
-
В) А3,Б5,В2,Г6,Д4,Е1
-
Г) А3,Б6,В2,Г5,Д4,Е1
-
Д) А2,Б5,В3,Г6,Д4,Е1
-
-
Ответ проверен 1503 Установите соответствие между аномалией развития и наиболее частыми ее рентгенологическими признаками: А) Киари I Б) Киари II В) Денди-Уокера 1) Каудальная дислокация продолговатого мозга 2) Перегиб продолговатого мозга 3) Агенезия червя мозжечка, большая киста в задней черепной ямке 4) Каудальная дислокация в позвоночный канал нижнего червя, продолговатого мозга, IV желудочка 5) Часто бывает сирингомиелия 6) Опущение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие
-
А) А123, Б45, В6
-
А15, Б246, В3
-
А56, Б12, В3
-
А56, Б1246, В3
-
Б) А15, Б246, В3
-
В) А56, Б1246, В3
-
Г) А56, Б12, В3
-
Д) А156, Б124, В123
-
-
Ответ проверен 1503 Установите соответствие между видами аденом гипофиза и методом их лечения. 1. Хирургическое лечение 2. Медикаментозная терапия 3. Выжидательная тактика (наблюдение) А. Гормонально-неактивная аденома гипофиза со зрительными нарушениями Б. Гормонально-активная аденома гипофиза (СТГ-, АКТГ-, ТТГ-секретирующие) В. Пролактин-секретирующая аденома гипофиза Г. Гормонально-неактивная аденома гипофиза без зрительных нарушений
-
1-А, 2-В, 3-Б,Г
-
1-А,Б; 2-В; 3-Г
-
1-А,Г; 2-Б; 3-В
-
1-Б, 2-А, 3-В, Г
-
1-Б,Г; 2-А; 3-В
-
А)1АВ, 2Б, 3Г
-
Б)1АБ, 2Г, 3В
-
В)1А, 2БВ, 3Г
-
Г)1АБ, 2В, 3Г
-