Анестезиология-реаниматология
Аттестация на Категорию
- Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала
Тесты с вопросами и ответами по анестезиологии-реаниматологии для аттестации на категорию
-
Ответ проверен 1503 Больной 44 лет в течение года отмечает постоянный кашель. Весной и осенью находился на стационарном лечении по поводу воспаления легких.Объективно: гнойная мокрота до полулитра в сутки. В правой нижней доле легкого - влажные, незвучные, крупно- и среднепузырчатые хрипы. Легкий цианоз губ, пальцы в виде «барабанных палочек». Каков предварительный диагноз?
-
Бронхоэктатическая болезнь
-
Перибронхиальный рак
-
Туберкулезная пневмония
-
Хронический абсцесс легкого
-
Хронический бронхит
-
-
Ответ проверен 1503 Больной предъявляет жалобы на жажду, слабость, сонливость. Имеют место олигурия, гипернатриемия, повышение гематокрита и осмолярности плазмы. Нарушения водного обмена у больного носят характер
-
гипертоническая гипергидратация
-
гипертонической дегидратации
-
гипотонической гипергидратации
-
изотонической гипергидратации
-
изотонической дегидратации
-
-
Ответ проверен 1503 Бурый жир
-
иннервируется симпатическими нервам
-
присутствует, главным образом, у новорожденных
-
содержит меланин
-
участвует в термогенезе
-
является источником триглицеридов крови
-
-
Ответ проверен 1503 Быстрое (более 4 ммоль/ч) снижение уровня глюкозы при гипергликемическом состоянии опасно развитием
-
острой печеночной недостаточности
-
острой почечной недостаточности
-
отека головного мозга
-
отека легких
-
травматическим расслоением грудной части аорты
-
-
Ответ проверен 1503 Важнейшим показателем оценки качества оказания помощи пациентам при ИМ с подъемом ST, является
-
время от момента возникновения приступа до начала реперфузионной терапии
-
время от момента повреждения до окончания реабилитационных мероприятий
-
комфортное пребывания пациента в палате
-
наличие дополнительных медицинских услуг
-
разнообразие питания в больнице
-
-
Ответ проверен 1503 В амбулаторных условиях небольшие операции на поверхности тела наиболее целесообразно выполнять под следующими видами анестезии кроме:
-
кетамином внутримышечно
-
местной инфильтрационной анестезией
-
наркозом десфлюраном
-
пропофолом
-
эпидуральной или спинальной
-
-
Ответ проверен 1503 Вариантами нарушения сердечной деятельности, характеризующимися полным прекращением кровообращения, являются
-
асистолия, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия без пульса, электромеханическая диссоциация
-
желудочковая брадикардия
-
мерцание предсердий
-
нарушение автоматизма синусового узла, полная атриовентрикулярная блокада
-
циркуляторный коллапс с отсутствием пульса на периферических артериях.
-
-
Ответ проверен 1503 Введение в наркоз кетамином обычно требует
-
0.02мг на 1кг массы тела
-
0.05мг на 1кг массы тела
-
0.5мг на 1кгмассытела
-
1мг на 1кг массы тела
-
2мг на 1кг массы тела
-
-
Ответ проверен 1503 Введенные эпидурально опиоиды могут вызвать
-
в высоких дозах - пролонгированную депрессию дыхания
-
задержку мочеиспускания
-
зуд кожи
-
наркотическую зависимость
-
постпункционную головную боль
-
-
Ответ проверен 1503 В военно-полевых условиях увеличению пропускной способности операционных способствует
-
Более широкий выбор средств для общей анестезии
-
Операции под местным обезболиванием
-
Операции под регионарным обезболиванием
-
Расширение показаний к общей анестезии
-
-
Ответ проверен 1503 В двойном слепом, контролируемом исследовании
-
больной не осведомлен о получении лечения
-
в каждой группе должно быть равное количество больных
-
всегда имеются группы лечения и плацебо
-
о пренадлежности пациента к испытуемой группе знает контролер
-
о принадлежности пациента к той или иной группе не знают ни сам участник исследования, ни исследователь
-
-
Ответ проверен 1503 Вероятные причины коагулопатии при развитии сепсиса у больного, перенесшего резекцию толстой кишки:
-
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание
-
Не диагностированная болезнь Вильдебрандта
-
Недостаток витамина К
-
Подкожное введение гепарина
-
Поражение печени фторотаном
-
-
Ответ проверен 1503 Вероятные причины коагулопатии, связанные с экстракорпоральным кровообращением, включают
-
гемодилюцию
-
передозировку протамина
-
снижение ионизированного кальция
-
снижение тромбоцитов
-
снижение фибриногена
-
-
Ответ проверен 1503 В каких случаях ТЭЛА показан тромболизис?
-
При ТЭЛА высокого риска
-
При всех типах ТЭЛА
-
Противопоказана пациентам с ТЭЛА промежуточного риска
-
ТЭЛА высокого и промежуточного риска
-
ТЭЛА с шоком и гипотензией .
-
-
Ответ проверен 1503 В конце операции под общей анестезией обнаружено отсутствие у больного зуба. Правильной тактикой является:
-
в палате выяснить у больного и его родственников относительно зуба
-
осмотреть рото- и носоглотку
-
разбудить больного по окончании операции, как обычно
-
сделать под наркозом рентгенограммы головы, шеи, грудной и брюшной полости
-
-
Ответ проверен 1503 В лечебно-профилактическом учреждении с количеством коек_____число коек для реанимации и интенсивной терапии должно составлять______
-
более 400___не более 5%
-
более 400___не менее 5%
-
величины систолического давления
-
менее 200___6 коек
-
от 200 до 400___ не менее 3%
-
от 200 до 400___не более 3%
-
уровня сознания
-
частоты дыхания
-
-
Ответ проверен 1503 В лечении гипокинетической формы дискинезии желчного пузыря используют:
-
Антациды
-
Спазмолитики
-
Хирургическое лечение
-
Холекинетики
-
-
Ответ проверен 1503 Внезапная потеря сознания и отсутствие пульса при сохранении ЭКГ-сигналов характерна для
-
полной поперечной блокады
-
разрыва сердца
-
синдрома Фредерика
-
тромбоэмболии легочной артерии
-
фибрилляции желудочков
-
-
Ответ проверен 1503 Внутривенный кальций действует на сердце
-
антагонизируя токсическое действие калия
-
повышая возбудимость сердечной мышцы
-
повышая потребление кислорода миокардом
-
удлиняя диастолу
-
укорачивая интервал QT
-
-
Ответ проверен 1503 Во время общей анестезии
-
Реакция дыхания на рост СО2 угнетена в большей степени, чем реакция на гипоксию
-
Угнетение дыхания более выражено у энфлюрана в сравнении с галотаном.
-
Функция диафрагмы сохраняется дольше, чем функция мышц грудной клетки
-
возникновение ателектазов более вероятно, если в дыхательной смеси содержится N2O
-
использование ПДКВ предотвращает появление ателектазов
-
-
Ответ проверен 1503 В основе развития сепсиса лежит:
-
вневнедрение в организм инфекций, неподдающихся лечению антибиотиками
-
интегральное взаимодействие макро- и микроорганизмов, определяемое вирулентными свойствами последнего
-
интегральное взаимодействие микро- и микроорганизма, определяемое индивидуальными особенностями последнего;
-
исходная особая агрессивность внедряемой в организм инфекций
-
прорыв гистогематических барьеров и благоприятная для размножения инфекции гемическая среда.
-
прорывом макроорганизмов с сосудистое русло
-
снижением иммунореактивности
-
-
Ответ проверен 1503 В отделение реанимации поступил пациент 32 лет с жалобами на тошноту, однократную рвоту желудочным содержимым. В анамнезе - сахарный диабет 1 типа. Накануне появились боли в животе. Госпитализирован с подозрением на острый аппендицит, однако при обследовании диагноз не подтвердился. При поступлении сонлив, вял, на вопросы отвечает с задержкой. В анализах крови гликемия 15,8 ммоль/л, в анализе мочи кетонурия (+++), снижение рН до 7,25 в анализе кислотно-основного состояния. Какая величина анионной разницы предполагается в анализах больного, если норма показателя не превышает 12 ммоль/л?
-
10-12 ммоль/л
-
12-14 ммоль/л
-
6-8 ммоль/л
-
8-10 ммоль/л
-
Более 20 ммоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 В отношении смерти мозга верно то, что
-
момент смерти мозга не является моментом смерти человека
-
моментом смерти человека является момент смерти его мозга или его биологической смерти
-
порядок установления смерти мозга регламентируется приказом № 908 н Минздрава России от 25 декабря 2014 г.
-
смерть мозга констатируется при полном и необратимом прекращении всех его функций, регистрируемом при работающем сердце и искусственной вентиляции легких
-
смерть мозга наступает через 40 минут после остановки сердечной деятельности
-
-
Ответ проверен 1503 В очаге особо опасных инфекций подлежит эвакуации в инфекционный стационар
-
беременная женщина с хроническим гепатитом В
-
больной с тяжелой кишечной инфекцией, проживающий в общежитии
-
военнослужащий с ОРВИ
-
месячный ребенок, больной дифтерией
-
ученик 2-го класса с педикулезом
-
-
Ответ проверен 1503 В палате (блоке) реанимации и интенсивной терапии в течение всего срока пребывания каждому больному с ОНМК проводится мониторинг неврологического статуса не реже 1 раза в___часа(ов)
-
12
-
24
-
4
-
6
-
72
-
-
Ответ проверен 1503 В первую очередь у родственников при сборе анамнеза о коматозном больном следует выяснить
-
возраст больного
-
имеет ли больной вредные привычки
-
место работы
-
не исчезли ли из их домашней аптечки какие-либо сильнодействующие средства
-
не исчезли ли их домашней аптечки какие-либо сильнодействующие средства
-
социальное положение больного
-
-
Ответ проверен 1503 В первые 6 ч после диагностики сепсиса и септического шока вопрос об удалении матки должен быть поставлен, если:
-
Антенатальная гибель плода на фоне инфекционного процесса любой локализации
-
Нарастание воспалительной реакции на фоне интенсивной терапии - неэффективность консервативной терапии.
-
Помимо матки не выявлено других очагов инфекции, обусловливающих тяжесть состояния.
-
При несоответствии ухудшения клинической картины и симптомов основной патологии.
-
Признаки полиорганной недостаточности (снижение АД, олигурия, ОПЛ/ОРДС, желтуха, энцефалопатия, ДВС-синдром, тромбоцитопения)
-
Рост прокальцитонинового теста
-
-
Ответ проверен 1503 В периоде токсикогенной стадии отравления, угнетение дыхания наблюдается при отравлении
-
бензодиазепинами
-
метиловым спиртом
-
опиатами
-
трициклическими антидепрессантами
-
фосфорорганическими соединениями
-
-
Ответ проверен 1503 В плане рекомендаций по организации оптимизации доставки кислорода за счет гемодинамической поддержки и инфузионной терапии препаратами выбора для инициального волемического возмещения являются
-
декстраны
-
кристаллоиды
-
растворы глюкозы
-
растворы желатина
-
свежезамороженная плазма
-
-
Ответ проверен 1503 В повседневной практике, в качестве методов аутодонорства широко применяются
-
аутотрансфузия дренажной крови
-
интраоперационная аппаратная реинфузия крови
-
предоперационная заготовка аутокомпонентов крови
-
предоперационная нормоволемическая и гиперволемическая гемодилюция
-
трансплантация костного мозга
-